{"id":8772,"date":"2024-05-31T15:11:53","date_gmt":"2024-05-31T15:11:53","guid":{"rendered":"https:\/\/drmurattopdag.com\/?p=8772"},"modified":"2024-10-02T13:24:24","modified_gmt":"2024-10-02T13:24:24","slug":"simptomele-si-tratamentul-chistului-din-fata-urechii","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/drmurattopdag.com\/ro\/simptomele-si-tratamentul-chistului-din-fata-urechii\/","title":{"rendered":"Simptomele \u0219i tratamentul chistului din fa\u021ba urechii"},"content":{"rendered":"<p>Chisturile preauriculare \u0219i structuri similare sunt fenomene medicale interesante, descrise pentru prima dat\u0103 \u00een 1864. Aceste structuri formeaz\u0103 canale sub piele, \u00een apropierea cartilajului urechii, acoperite de epiteliu, \u0219i pot evolua \u00een chisturi. Uneori, acestea pot duce la infec\u021bii, caz \u00een care poate fi necesar\u0103 interven\u021bia chirurgical\u0103. Pentru pacien\u021bii care prezint\u0103 aceste anomalii, trebuie efectuate examin\u0103ri detaliate. Acestea sunt importante pentru identificarea altor posibile anomalii congenitale.<\/p>\n<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_89 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-custom ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Yaz\u0131 \u0130\u00e7eri\u011fi<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Toggle Table of Content\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #ffffff;color:#ffffff\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #ffffff;color:#ffffff\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/drmurattopdag.com\/ro\/simptomele-si-tratamentul-chistului-din-fata-urechii\/#Investigatii_Necesare_pentru_Chisturile_si_Structurile_Preauriculare\" >Investiga\u021bii Necesare pentru Chisturile \u0219i Structurile Preauriculare<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/drmurattopdag.com\/ro\/simptomele-si-tratamentul-chistului-din-fata-urechii\/#Gestionarea_Chisturilor_si_Sinusurilor_Preauriculare_Combaterea_Infectiilor_si_Complicatiilor\" >Gestionarea Chisturilor \u0219i Sinusurilor Preauriculare: Combaterea Infec\u021biilor \u0219i Complica\u021biilor<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/drmurattopdag.com\/ro\/simptomele-si-tratamentul-chistului-din-fata-urechii\/#Prevalenta_Chisturilor_Preauriculare\" >Prevalen\u021ba Chisturilor Preauriculare<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/drmurattopdag.com\/ro\/simptomele-si-tratamentul-chistului-din-fata-urechii\/#Cauzele_Formarii_Chisturilor_Preauriculare\" >Cauzele Form\u0103rii Chisturilor Preauriculare<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/drmurattopdag.com\/ro\/simptomele-si-tratamentul-chistului-din-fata-urechii\/#Evenimente_care_au_loc_in_Fata_Urechii\" >Evenimente care au loc \u00een Fa\u021ba Urechii<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/drmurattopdag.com\/ro\/simptomele-si-tratamentul-chistului-din-fata-urechii\/#Caracteristicile_Clinice_ale_Structurilor_din_Fata_Urechii\" >Caracteristicile Clinice ale Structurilor din Fa\u021ba Urechii<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/drmurattopdag.com\/ro\/simptomele-si-tratamentul-chistului-din-fata-urechii\/#Indicatii_pentru_Tratamentul_Chisturilor_Preauriculare\" >Indica\u021bii pentru Tratamentul Chisturilor Preauriculare<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/drmurattopdag.com\/ro\/simptomele-si-tratamentul-chistului-din-fata-urechii\/#Puncte_Importante_privind_Anatomia\" >Puncte Importante privind Anatomia<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-9\" href=\"https:\/\/drmurattopdag.com\/ro\/simptomele-si-tratamentul-chistului-din-fata-urechii\/#Tehnici_de_Imagistica_si_Recomandari\" >Tehnici de Imagistic\u0103 \u0219i Recomand\u0103ri<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-10\" href=\"https:\/\/drmurattopdag.com\/ro\/simptomele-si-tratamentul-chistului-din-fata-urechii\/#Evaluari_Auditive_Suplimentare\" >Evalu\u0103ri Auditive Suplimentare<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-11\" href=\"https:\/\/drmurattopdag.com\/ro\/simptomele-si-tratamentul-chistului-din-fata-urechii\/#Evaluarea_Metodelor_Chirurgicale\" >Evaluarea Metodelor Chirurgicale<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-12\" href=\"https:\/\/drmurattopdag.com\/ro\/simptomele-si-tratamentul-chistului-din-fata-urechii\/#Efecte_Secundare_Posibile\" >Efecte Secundare Posibile<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-13\" href=\"https:\/\/drmurattopdag.com\/ro\/simptomele-si-tratamentul-chistului-din-fata-urechii\/#Rezultate_si_Perspective_Viitoare\" >Rezultate \u0219i Perspective Viitoare<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Investigatii_Necesare_pentru_Chisturile_si_Structurile_Preauriculare\"><\/span>Investiga\u021bii Necesare pentru Chisturile \u0219i Structurile Preauriculare<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Examin\u0103rile \u00een tratamentul chisturilor \u0219i fisurilor preauriculare nu trebuie s\u0103 se bazeze doar pe semnele evidente. Pentru leziunile cu localiz\u0103ri atipice, se recomand\u0103 utilizarea unor tehnici detaliate de imagistic\u0103. Aceste anomalii sunt de obicei structuri care se extind c\u0103tre canalul auditiv extern \u0219i glanda parotid\u0103. Umfl\u0103turile recurente \u00een zona parotidian\u0103 sunt un simptom frecvent \u00een aceste cazuri. De asemenea, culturile prelevate \u00een timpul drenajului sunt importante pentru a determina prezen\u021ba unei infec\u021bii. \u00cen special, urm\u0103toarele teste ar trebui efectuate:<\/p>\n<ul>\n<li aria-level=\"1\">Ecografie renal\u0103: Se efectueaz\u0103 pentru a exclude sindromul branhio-oto-renal.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Gestionarea_Chisturilor_si_Sinusurilor_Preauriculare_Combaterea_Infectiilor_si_Complicatiilor\"><\/span>Gestionarea Chisturilor \u0219i Sinusurilor Preauriculare: Combaterea Infec\u021biilor \u0219i Complica\u021biilor<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Chisturile \u0219i sinusurile preauriculare sunt structuri care apar \u00een fa\u021ba urechii \u0219i care, uneori, se pot infecta. \u00cen caz de infec\u021bie, pentru tratarea celulitei care provine din aceste zone se utilizeaz\u0103 tratamentul cu antibiotice. Dac\u0103 apar semne de eritem, umfl\u0103tur\u0103 \u0219i durere, medicii recomand\u0103 de obicei urm\u0103toarele antibiotice:<\/p>\n<ul>\n<li aria-level=\"1\">Cefazolin<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Amoxicilin\u0103 \u0219i clavulanat de potasiu<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Eritromicin\u0103<\/li>\n<\/ul>\n<p>\u00cen cazul dezvolt\u0103rii unui abces, tratamentul se schimb\u0103. Abcesul este cauzat de o infec\u021bie cu Staphylococcus aureus \u0219i alte bacterii. Metodele de tratament recomandate sunt urm\u0103toarele:<\/p>\n<ul>\n<li aria-level=\"1\">Incizie \u0219i drenaj<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Drenaj cu o sond\u0103 lacrimal\u0103 cu v\u00e2rf bont<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Aspirare cu un ac de 21 gauge<\/li>\n<\/ul>\n<p>Aspirarea ofer\u0103 o u\u0219urare temporar\u0103 \u0219i reduce durerea \u00een cazuri de urgen\u021b\u0103. Aceast\u0103 procedur\u0103 colecteaz\u0103, de asemenea, probe de puroi pentru a determina severitatea infec\u021biei \u0219i tipul de bacterie afectat\u0103. \u00cen cazul recuren\u021bei abcesului, aspirarea cu ac poate fi repetat\u0103. Aceast\u0103 metod\u0103 ofer\u0103 rezultate cosmetice mai bune comparativ cu incizia \u0219i drenajul. Cu toate acestea, \u00een cazul infec\u021biilor recurente sau persistente, excizia chirurgical\u0103 complet\u0103 a chistului sau sinusului devine inevitabil\u0103. Excizia este planificat\u0103 dup\u0103 controlul infec\u021biei acute, iar pentru un rezultat de succes, este necesar\u0103 \u00eendep\u0103rtarea complet\u0103.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Prevalenta_Chisturilor_Preauriculare\"><\/span>Prevalen\u021ba Chisturilor Preauriculare<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Malforma\u021biile urechii externe nu sunt afec\u021biuni rare. Probabilitatea ca acest tip de malforma\u021bie s\u0103 apar\u0103 este de aproximativ unul la 12.500 de na\u0219teri. Apari\u021bia sinusului preauricular \u00een popula\u021bia nesindromic\u0103 prezint\u0103 o inciden\u021b\u0103 variabil\u0103:<\/p>\n<ul>\n<li aria-level=\"1\">Rata de inciden\u021b\u0103 variaz\u0103 \u00eentre 0,3% \u0219i 0,9%.<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Afec\u021biunea apare \u00een mod egal la b\u0103rba\u021bi \u0219i femei \u0219i nu afecteaz\u0103 \u00een mod special o anumit\u0103 ras\u0103. Dou\u0103 studii realizate \u00een Coreea au furnizat date valoroase despre prevalen\u021ba sinusurilor preauriculare:\n<ul>\n<li aria-level=\"2\">Primul studiu a ar\u0103tat c\u0103 sinusurile unilaterale sunt prezente \u00een 1,3% dintre cazuri, iar cele bilaterale \u00een 0,3%.<\/li>\n<li aria-level=\"2\">Al doilea studiu a raportat o prevalen\u021b\u0103 general\u0103 de 1,91%, iar 79,08% dintre cazuri erau sinusuri unilaterale.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Cauzele_Formarii_Chisturilor_Preauriculare\"><\/span>Cauzele Form\u0103rii Chisturilor Preauriculare<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Chisturile preauriculare apar \u00een timpul primelor s\u0103pt\u0103m\u00e2ni de sarcin\u0103, \u00een timpul form\u0103rii structurii urechii. La \u0219ase s\u0103pt\u0103m\u00e2ni, arcurile branhiale \u00eent\u00e2i \u0219i al doilea, care formeaz\u0103 auricula, dau na\u0219tere urechii prin unirea tuberculilor lui His. \u00cen acest proces, primul arc formeaz\u0103 structuri precum tragusul \u0219i helixul, \u00een timp ce al doilea arc formeaz\u0103 antihelixul \u0219i lobul. Erorile \u00een unirea tuberculilor sau r\u0103sucirea localizat\u0103 a ectodermului duc la formarea sinusurilor preauriculare. \u00cen plus, factorii genetici joac\u0103, de asemenea, un rol \u00een dezvoltarea chisturilor.<\/p>\n<p>Influen\u021ba factorilor genetici:<\/p>\n<ul>\n<li aria-level=\"1\">Activarea corect\u0103 a genelor este necesar\u0103 pentru dezvoltarea normal\u0103 a urechii \u0219i fe\u021bei.<\/li>\n<li aria-level=\"1\">\u00centreruperea activ\u0103rii genelor poate duce la defecte \u00een structura urechii.<\/li>\n<li aria-level=\"1\">S-a constatat c\u0103 sinusul preauricular congenital este localizat pe cromozomul 8q11.1-q13.3.<\/li>\n<\/ul>\n<p>\u00cen plus, etapele timpurii ale dezvolt\u0103rii structurilor urechii externe pot afecta \u0219i sistemul auditiv intern. Deformit\u0103\u021bile externe pot fi asociate cu probleme neurologice interne. Aceast\u0103 asociere poate fi un indiciu al unor probleme auditive posibile.<\/p>\n<p>Efectele medicamentelor:<\/p>\n<ul>\n<li aria-level=\"1\">Utilizarea propiltiouracilului poate declan\u0219a defecte congenitale.<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Acest medicament poate duce la defecte congenitale \u00een zona fe\u021bei \u0219i a g\u00e2tului, \u00een special la chisturi preauriculare.<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Utilizarea propiltiouracilului cre\u0219te riscul de malforma\u021bii congenitale.<\/li>\n<\/ul>\n<p>\u00cen cele din urm\u0103, anomaliile asociate cu sindroame contribuie, de asemenea, la formarea chisturilor preauriculare. Anumite dismorfisme craniofaciale duc la o frecven\u021b\u0103 mai mare a etichetelor, ad\u00e2nciturilor \u0219i fisurilor urechii. Anomaliile urechii sunt adesea \u00eent\u00e2lnite ca semne ale altor sindroame.<\/p>\n<p>Sindroame asociate:<\/p>\n<ul>\n<li aria-level=\"1\">Sindromul branhiootorenal<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Sindromul Beckwith-Wiedemann<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Disostoza mandibulofacial\u0103<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Displazia oculoauriculovertebral\u0103<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Sindroamele cu duplicare a bra\u021bului cromozomial 11q \u0219i dele\u021bie a bra\u021bului cromozomial 4p<\/li>\n<\/ul>\n<p>Se \u00een\u021belege c\u0103 chisturile preauriculare \u0219i structurile asociate se formeaz\u0103 ca rezultat al interac\u021biunii dintre factori genetici \u0219i de mediu. Gestionarea acestor structuri necesit\u0103 un diagnostic precoce \u0219i o interven\u021bie medical\u0103 adecvat\u0103.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Evenimente_care_au_loc_in_Fata_Urechii\"><\/span>Evenimente care au loc \u00een Fa\u021ba Urechii<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Sinusurile preauriculare pot prezenta riscuri de infec\u021bie. Bacteriile pot fi prinse \u00een interiorul acestor sinusuri \u0219i se pot combina cu resturile de piele. Semnele de infec\u021bie includ umfl\u0103turi, durere \u0219i ro\u0219ea\u021b\u0103. Ca prim\u0103 m\u0103sur\u0103, medicii prescriu de obicei tratament cu antibiotice. Dac\u0103 starea se agraveaz\u0103 \u00een ciuda antibioticelor, poate fi necesar\u0103 drenajul chirurgical. La pacien\u021bii cu imunodeficien\u021b\u0103, se utilizeaz\u0103 metode de tratament mai cuprinz\u0103toare:<\/p>\n<ul>\n<li aria-level=\"1\">Observare<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Tratament cu antibiotice intravenoase<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Drenaj chirurgical<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Caracteristicile_Clinice_ale_Structurilor_din_Fata_Urechii\"><\/span>Caracteristicile Clinice ale Structurilor din Fa\u021ba Urechii<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Structurile care se dezvolt\u0103 \u00een fa\u021ba urechii sunt de obicei benigne \u0219i prezint\u0103 de obicei simptome minime. Fiecare dintre aceste structuri are caracteristici clinice proprii, iar pentru un diagnostic corect este important s\u0103 se \u00een\u021beleag\u0103 bine aceste caracteristici.<\/p>\n<p>Pituri neinfectate:<\/p>\n<ul>\n<li aria-level=\"1\">Se observ\u0103 mici orificii \u00een partea din fa\u021b\u0103 a urechii sau pe tragus.<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Nu se observ\u0103 nicio scurgere sau umfl\u0103tur\u0103 din aceste orificii.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Pituri infectate:<\/p>\n<ul>\n<li aria-level=\"1\">Infec\u021biile care apar \u00een aceste orificii se manifest\u0103 sub form\u0103 de celulit\u0103 sau abces.<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Ro\u0219ea\u021ba \u0219i umflarea sunt frecvente.<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Drenajul de material purulent este un fenomen comun.<\/li>\n<li aria-level=\"1\">\u00cen jurul orificiului poate ap\u0103rea \u021besut de granula\u021bie.<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Sunt prezente sensibilitate \u0219i durere.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Chisturi:<\/p>\n<ul>\n<li aria-level=\"1\">Sunt mase care cresc \u00eencet \u00een partea din fa\u021b\u0103 a urechii.<\/li>\n<li aria-level=\"1\">At\u00e2ta timp c\u00e2t nu sunt infectate, de obicei sunt nedureroase.<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Aceste chisturi sunt de obicei asociate cu un orificiu.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Etichete:<\/p>\n<ul>\n<li aria-level=\"1\">Sunt noduli de piele asem\u0103n\u0103tori etichetelor, care apar \u00een partea din fa\u021b\u0103 a urechii.<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Nu provoac\u0103 durere sau scurgere.<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Pot fi de aceea\u0219i culoare cu pielea din jur.<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Aceste structuri sunt fixate superficial \u0219i nu cresc rapid.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Aceste structuri anatomice sunt adesea doar o problem\u0103 cosmetic\u0103, dar \u00een unele cazuri necesit\u0103 tratament. Situa\u021biile infectate necesit\u0103 \u00een mod special interven\u021bie imediat\u0103.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Indicatii_pentru_Tratamentul_Chisturilor_Preauriculare\"><\/span>Indica\u021bii pentru Tratamentul Chisturilor Preauriculare<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Pacien\u021bii care au orificii preauriculare sunt de obicei asimptomatici. Pentru ace\u0219ti indivizi, tratamentul chirurgical nu este necesar. Cu toate acestea, unele situa\u021bii impun tratament:<\/p>\n<ul>\n<li aria-level=\"1\">Aspira\u021bia cu ac este recomandat\u0103 ca prim\u0103 metod\u0103 de tratament pentru abcese. Aceast\u0103 procedur\u0103 evacueaz\u0103 con\u021binutul abcesului \u0219i reduce riscul de reinfec\u021bie.<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Dac\u0103 abcesele recidiveaz\u0103 dup\u0103 aspira\u021bia cu ac, se recomand\u0103 drenajul. Aceast\u0103 procedur\u0103 este p\u0103strat\u0103 pentru gestionarea infec\u021biilor recurente.<\/li>\n<li aria-level=\"1\">\u00cen cazul chisturilor sau sinusurilor care nu r\u0103spund la tratamentul cu antibiotice \u0219i care prezint\u0103 infec\u021bii recurente, se ia \u00een considerare excizia chirurgical\u0103.<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Etichetele urechii sunt de obicei \u00eendep\u0103rtate din motive cosmetice \u0219i aceast\u0103 procedur\u0103 este considerat\u0103 o alegere estetic\u0103.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Aceste indica\u021bii joac\u0103 un rol important \u00een planificarea tratamentului. \u00cen func\u021bie de starea pacientului \u0219i de r\u0103spunsul la tratament, se alege cea mai potrivit\u0103 metod\u0103.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Puncte_Importante_privind_Anatomia\"><\/span>Puncte Importante privind Anatomia<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Chisturile \u0219i sinusurile preauriculare au un loc special \u00een anatomia urechii. Aceste structuri sunt de obicei \u00een apropierea pericondrului auricular, ceea ce le determin\u0103 localizarea \u0219i caracteristicile structurale. Aceast\u0103 zon\u0103 complex\u0103 din punct de vedere func\u021bional \u0219i structural este, de asemenea, str\u00e2ns legat\u0103 de nervi \u0219i glande:<\/p>\n<ul>\n<li aria-level=\"1\">Nervul facial este o structur\u0103 important\u0103 \u00een zona acestor anomalii.<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Glanda parotid\u0103 se afl\u0103 imediat l\u00e2ng\u0103 aceste sinusuri \u0219i chisturi.<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Au leg\u0103turi apropiate cu malforma\u021biile canalului auditiv extern \u0219i ale primei fante branhiale.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Aceste rela\u021bii anatomice sunt factori critici care trebuie lua\u021bi \u00een considerare \u00een timpul \u00eendep\u0103rt\u0103rii chisturilor \u0219i etichetelor preauriculare. Aceste informa\u021bii sunt esen\u021biale pentru un diagnostic \u0219i o interven\u021bie corect\u0103. \u00cen\u021belegerea detaliat\u0103 a chisturilor \u0219i sinusurilor preauriculare este esen\u021bial\u0103 pentru evaluarea preoperatorie.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Tehnici_de_Imagistica_si_Recomandari\"><\/span>Tehnici de Imagistic\u0103 \u0219i Recomand\u0103ri<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Imagistica de rutin\u0103 nu este de obicei recomandat\u0103 pentru chisturile \u0219i sinusurile preauriculare. Cu toate acestea, \u00een anumite situa\u021bii, studiile imagistice sunt de o importan\u021b\u0103 critic\u0103. Iat\u0103 c\u00e2teva puncte importante:<\/p>\n<p>Pacien\u021bii cu proliferare cartilaginoas\u0103 \u0219i umfl\u0103turi parotidiene recurente:<\/p>\n<ul>\n<li aria-level=\"1\">\u00cen acest caz, imagistica ajut\u0103 la o mai bun\u0103 \u00een\u021belegere a anomaliilor.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Sedarea poate fi utilizat\u0103 pentru copiii care nu coopereaz\u0103 sau care sunt speria\u021bi:<\/p>\n<ul>\n<li aria-level=\"1\">Acest lucru ajut\u0103 la men\u021binerea calmului copilului \u00een timpul imagisticii.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Exist\u0103 diferite op\u021biuni pentru metodele de imagistic\u0103:<\/p>\n<ul>\n<li aria-level=\"1\">Scan\u0103rile CT cu contrast:<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Prezint\u0103 structurile osoase \u00een detaliu.<\/li>\n<\/ul>\n<p>IRM cu contrast:<\/p>\n<ul>\n<li aria-level=\"1\">\u00cembun\u0103t\u0103\u021be\u0219te claritatea \u021besuturilor moi.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Examinarea ultrasonografic\u0103:<\/p>\n<ul>\n<li aria-level=\"1\">Este util\u0103 \u00een distingerea dintre chisturi, abcese \u0219i mase solide.<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Nu ofer\u0103 o analiz\u0103 detaliat\u0103 a c\u0103ilor mici \u0219i fistulelor profunde.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Pacien\u021bii cu chisturi preauriculare sau cu fistule din prima fant\u0103 branhial\u0103 trebuie, de asemenea, evalua\u021bi cu o ecografie renal\u0103:<\/p>\n<ul>\n<li aria-level=\"1\">Aceasta ajut\u0103 la excluderea sindromului branhio-oto-renal.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Evaluari_Auditive_Suplimentare\"><\/span>Evalu\u0103ri Auditive Suplimentare<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Prezen\u021ba izolat\u0103 a chisturilor, orificiilor sau etichetelor preauriculare nu necesit\u0103, de obicei, teste audiologice speciale. Cu toate acestea, un studiu a ar\u0103tat c\u0103 aceste afec\u021biuni pot fi asociate cu probleme auditive \u00een anumite condi\u021bii. \u00cen mod special, disfunc\u021bia tubului Eustachio este frecvent legat\u0103 de aceste leziuni. Aceste constat\u0103ri au urm\u0103toarele rezultate:<\/p>\n<ul>\n<li aria-level=\"1\">Evaluarea a 99 de copii cu leziuni preauriculare izolate a ar\u0103tat c\u0103 12 dintre ei aveau probleme auditive.<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Cinci dintre ace\u0219ti copii prezentau pierdere auditiv\u0103 de tip conductiv din cauza disfunc\u021biei tubului Eustachio.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Prin urmare, starea pacien\u021bilor care au leziuni preauriculare ar trebui investigat\u0103 mai detaliat pentru a identifica eventuale probleme auditive. Dac\u0103 nu exist\u0103 factori de risc pentru pierderea auzului sau antecedente de interven\u021bii chirurgicale otologice, nu sunt necesare teste suplimentare fa\u021b\u0103 de screeningul auditiv obi\u0219nuit. Cu toate acestea, pentru diagnosticul precoce al problemelor auditive, aceast\u0103 grup\u0103 de pacien\u021bi necesit\u0103 o aten\u021bie deosebit\u0103.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Evaluarea_Metodelor_Chirurgicale\"><\/span>Evaluarea Metodelor Chirurgicale<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Diferite tehnici chirurgicale sunt utilizate \u00een tratamentul sinusurilor \u0219i chisturilor preauriculare. Metoda standard de incizie \u0219i drenaj nu este adesea recomandat\u0103 \u00een cazul form\u0103rii unui abces. \u00cen schimb, sunt preferate tehnici mai pu\u021bin invazive:<\/p>\n<ul>\n<li aria-level=\"1\">Utilizarea unei sonde lacrimale deschide cavitatea abcesului \u0219i ofer\u0103 drenaj. Aceast\u0103 metod\u0103 poate fi provocatoare din punct de vedere tehnic \u0219i poate provoca durere \u00een caz de inflama\u021bie acut\u0103.<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Aspirarea cu un ac de 21 gauge ofer\u0103 o u\u0219urare temporar\u0103 \u0219i amelioreaz\u0103 durerea. \u00cen acela\u0219i timp, se colecteaz\u0103 material purulent pentru cultur\u0103 \u0219i teste de sensibilitate.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Aceste dou\u0103 abord\u0103ri alternative pot fi preferate \u00een caz de infec\u021bii recurente sau dac\u0103 se doresc rezultate cosmetice mai bune.<\/p>\n<p>Excizia chirurgical\u0103 complet\u0103 este considerat\u0103 cea mai eficient\u0103 solu\u021bie \u00een caz de infec\u021bii recurente sau persistente. Excizia este de obicei planificat\u0103 dup\u0103 ameliorarea infec\u021biei acute. \u00cen acest proces, este necesar\u0103 \u00eendep\u0103rtarea complet\u0103 a c\u0103ii sinusale \u0219i a chistului:<\/p>\n<ul>\n<li aria-level=\"1\">Excizia sinusului \u0219i a pericondrului<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Disec\u021bia p\u00e2n\u0103 la fascia temporal\u0103<\/li>\n<li aria-level=\"1\">\u00cenchiderea spa\u021biului mort<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Prevenirea rupturii sinusului<\/li>\n<\/ul>\n<p>Aceste proceduri detaliate minimizeaz\u0103 rata de recuren\u021b\u0103 \u0219i ofer\u0103 un succes pe termen lung.<\/p>\n<p>\u00cen concluzie, \u00een tratamentul chirurgical al sinusurilor \u0219i chisturilor preauriculare sunt utilizate diverse metode pentru a reduce rata recidivei \u0219i complica\u021biile postoperatorii. Alegerea metodei chirurgicale cea mai adecvat\u0103 pentru fiecare pacient cre\u0219te succesul tratamentului.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Efecte_Secundare_Posibile\"><\/span>Efecte Secundare Posibile<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Dup\u0103 opera\u021bia pentru chisturile preauriculare, exist\u0103 anumite riscuri. Cele mai frecvente complica\u021bii sunt s\u00e2ngerarea \u0219i infec\u021bia. S\u00e2ngerarea poate provoca probleme serioase, \u00een special dac\u0103 rana nu este controlat\u0103 corespunz\u0103tor. \u00cen plus, \u00eenchiderea inadecvat\u0103 a r\u0103nii cre\u0219te riscul de infec\u021bie. Proliferarea bacteriilor sub piele poate duce la dehiscen\u021ba r\u0103nii. Alte complica\u021bii posibile includ:<\/p>\n<ul>\n<li aria-level=\"1\">Serom: De obicei, se rezolv\u0103 prin simpl\u0103 drenare cu ac sau prin observare.<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Cicatrice groas\u0103: Apare \u00een special la r\u0103ni \u00eenchise cu suturi tensionate.<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Formarea de cheloide: Apare mai ales la pielea cu con\u021binut ridicat de melanin\u0103.<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Dac\u0103 calea sinusului nu este complet excizat\u0103, exist\u0103 posibilitatea de recuren\u021b\u0103.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Rezultate_si_Perspective_Viitoare\"><\/span>Rezultate \u0219i Perspective Viitoare<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Prognosticul este, \u00een general, excelent atunci c\u00e2nd chisturile \u0219i c\u0103ile sinusale sunt complet excizate. Rezultatele cosmetice post-chirurgicale pot varia \u00een func\u021bie de urm\u0103torii factori:<\/p>\n<ul>\n<li aria-level=\"1\">Experien\u021ba chirurgului<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Calitatea vindec\u0103rii pielii pacientului<\/li>\n<\/ul>\n<p>\u00cen structurile anterior infectate, se pot observa leziuni tisulare profunde. Pentru aceste cazuri:<\/p>\n<ul>\n<li aria-level=\"1\">Proceduri cu lambou rotativ<\/li>\n<li aria-level=\"1\">Tehnici cu lambou de avansare<\/li>\n<\/ul>\n<p>Aceste tehnici urm\u0103resc s\u0103 ob\u021bin\u0103 rezultate estetice mai bune.<\/p>\n<p><strong>Surse:<\/strong><br \/>\n<a href=\"https:\/\/emedicine.medscape.com\/article\/845288-overview\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/emedicine.medscape.com\/article\/845288-overview<\/a><br \/>\n<a href=\"https:\/\/read.qxmd.com\/read\/25251303\/the-prevalence-of-preauricular-sinus-and-associated-factors-in-a-nationwide-population-based-survey-of-south-korea?redirected=slug\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/read.qxmd.com\/read\/25251303\/the-prevalence-of-preauricular-sinus-and-associated-factors-in-a-nationwide-population-based-survey-of-south-korea?redirected=slug<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Chisturile preauriculare \u0219i structuri similare sunt fenomene medicale interesante, descrise pentru prima dat\u0103 \u00een 1864. Aceste structuri formeaz\u0103 canale sub piele, \u00een apropierea cartilajului urechii, acoperite de epiteliu, \u0219i pot evolua \u00een chisturi. Uneori, acestea pot duce la infec\u021bii, caz \u00een care poate fi necesar\u0103 interven\u021bia chirurgical\u0103. Pentru pacien\u021bii care prezint\u0103 aceste anomalii, trebuie efectuate [&#8230;]\n","protected":false},"author":2,"featured_media":4312,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[52],"tags":[],"class_list":["post-8772","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-boli-ale-urechii"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/drmurattopdag.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8772","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/drmurattopdag.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/drmurattopdag.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/drmurattopdag.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/drmurattopdag.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=8772"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/drmurattopdag.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8772\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":8830,"href":"https:\/\/drmurattopdag.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8772\/revisions\/8830"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/drmurattopdag.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/media\/4312"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/drmurattopdag.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=8772"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/drmurattopdag.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=8772"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/drmurattopdag.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=8772"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}