Operatie Otoscleroza

Starea caracterizată prin dezvoltarea anormală a oaselor în urechea medie este cunoscută ca otoscleroză sau calcifierea urechii medii. Otoscleroza este una dintre cauzele comune ale pierderii auzului la adulții tineri. Deși cauza exactă nu este cunoscută, se consideră că prezența unui istoric familial, sarcina și genul pot crește riscul de otoscleroză.

Otoscleroza poate provoca pierderea progresivă a auzului, poate duce la țiuituri în urechi și poate cauza probleme de echilibru. Diagnosticul otosclerozei se poate face prin metode de investigație precum testul auditiv și scanarea CT, iar tratamentul se planifică în funcție de gradul de pierdere a auzului pacientului. Acesta poate include medicamente, suport auditiv și metode chirurgicale de tratament.

Ce este Otoscleroza?

În interiorul urechii există trei oase mici care joacă un rol în auz: ciocanul, nicovala și scărița, cunoscută și ca stapes. Deteriorările structurale care apar în aceste oase, în special în osul stapes, sunt cunoscute sub numele de otoscleroză. Când osul stapes se fuzionează cu oasele înconjurătoare, începe să-și piardă capacitatea de mișcare. Aceste schimbări structurale și pierderi funcționale din oasele urechii interne împiedică transmiterea eficientă a sunetului către urechea internă.

Care sunt Simptomele Otosclerozei?

Otoscleroza, care poate afecta una sau ambele urechi, apare adesea la persoanele în vârstă de 20 și 30 de ani și poate cauza probleme de auz.

Simptomele otosclerozei pot include:

• Pierderea auzului care se agravează în timp,
• Dificultatea de a auzi șoaptele, sunetele joase sau profunde,
• Vorbirea în șoaptă deoarece propria voce pare prea puternică,
• Auzirea mai ușoară în zgomot de fond,
• Țiuituri în urechi,
• Deși rar, pierderea echilibrului.

Care sunt Cauzele Otosclerozei?

Otoscleroza apare adesea ca urmare a fixării osului stapes în loc și a pierderii capacității de a vibra. Când acest os nu vibrează în mod ideal, sunetul nu poate fi transmis eficient către urechea internă.

Cauzele otosclerozei nu sunt încă pe deplin înțelese. Cu toate acestea, există diferiți factori de risc care pot contribui la dezvoltarea otosclerozei. Factorii de risc pentru otoscleroză pot fi rezumați astfel:

• Istoric familial: persoanele cu istoric de otoscleroză în familie pot avea un risc crescut de a dezvolta boala.
• Genul: Riscul de a dezvolta boala este mai mare la femei.
• Sarcina: Riscul de otoscleroză poate crește în timpul sarcinii.
• Osteogeneza imperfectă: Această tulburare genetică este caracterizată prin oase anormal de fragile. Persoanele cu osteogeneză imperfectă au un risc crescut de a dezvolta otoscleroză.
• Virusul rujeolei: Există dovezi că virusul rujeolei poate crește riscul de otoscleroză.

Deși toți acești factori de risc pot crește probabilitatea dezvoltării otosclerozei, boala poate apărea și la persoane care nu prezintă niciunul dintre acești factori.

Cum se Diagnostichează Otoscleroza?

În cazul în care apar simptomele otosclerozei, este necesar să se consulte un specialist fără întârziere. Pentru diagnostic, se pot folosi teste auditive și scanări CT. Testul auditiv poate evalua capacitatea de auz, în timp ce scanarea CT poate determina dacă există daune la nervul cohlear sau la labirint.

Cum se Tratează Otoscleroza?

Tratamentul otosclerozei se poate planifica în funcție de gradul de pierdere a auzului pacientului. Dacă pacientul are o pierdere ușoară a auzului, inițial s-ar putea să nu fie necesară evaluarea unei opțiuni de tratament.

Folosirea Aparatului Auditiv

Este o metodă de tratament bazată pe obținerea de ajutor auditiv pentru a crește cantitatea de sunet transmisă către ureche și pentru a îmbunătăți auzul. Nu prezintă niciun risc. Cu progresele tehnologiei medicale, aparatele auditive au devenit extrem de mici și nu sunt vizibile din exterior. Se pot dovedi a fi o metodă de tratament extrem de confortabilă și eficientă pentru pacienții selectați.

Tratament Chirurgical

Pentru cei care nu doresc să poarte un aparat auditiv, este posibilă aplicarea unei intervenții chirurgicale numită stapedectomie. Aceasta poate fi efectuată sub anestezie locală sau generală. Se accesează oasele din interiorul urechii printr-o incizie făcută în canalul auditiv. O parte din osul stapes poate fi îndepărtată și înlocuită cu un implant. Este posibilă externarea în aceeași zi după finalizarea operației.

La pacienții selectați, se poate aplica și tratamentul medicamentos. Unele studii arată că progresia bolii poate fi încetinită cu suplimente de calciu, vitamina D și fluor. Totuși, pentru a confirma aceste rezultate, sunt necesare mai multe cercetări.

Prof. Dr. Murat Topdağ

KBB ( Kulak Burun Boğaz)  Doktoru Prof. Dr. Murat Topdağ, 1978 yılında Malatya’da doğmuştur. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi İngilizce Bölümü’nden mezun olduktan sonra, 2004-2009 yılları arasında Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Kulak Burun Boğaz Anabilim Dalı’nda uzmanlık eğitimini tamamlamıştır. 2017’de Acıbadem Altunizade Hastanesi’nde görev yapmaya başlamıştır.. 2022 yılından itibaren İstanbul Kadıköy’de bulunan kendi kliniği MD ENT İstanbul’da da hastalarına hizmet vermektedir.