Hoe wordt tongkanker gediagnosticeerd?

Tongkanker wordt gediagnosticeerd op basis van de medische geschiedenis van de patiënt en de symptomen, gevolgd door verschillende tests uitgevoerd door zorgprofessionals.

Eerst wordt het gebied rondom de tong en de omliggende gebieden zorgvuldig geïnspecteerd. Tijdens deze inspectie onderzoekt de arts de mond, tong, gezicht en keel grondig op afwijkingen. Als er ongewone veranderingen of massa’s worden gevonden, worden aanvullende tests uitgevoerd.

Een endoscopietest biedt een gedetailleerdere inspectie. Hierbij wordt een dunne, flexibele buis genaamd een endoscoop gebruikt:

• De buis wordt meestal via de neus ingebracht en door de keel geleid.
• Aan het uiteinde van de buis bevindt zich een camera en verlichting, waarmee de arts de binnenkant van de keel kan bekijken.

Een biopsie is cruciaal voor de diagnose van kanker. Hierbij wordt een weefselmonster genomen van een verdachte plek:

• Het monster kan worden genomen via chirurgische excisie of fijne naald aspiratie biopsie.
• De monsters worden naar een laboratorium gestuurd voor microscopisch onderzoek.
• Laboratoriumtesten bevestigen het bestaan en type van de kanker, en evalueren eventuele HPV-infecties.

Beeldvormende tests helpen bij het bepalen van de grootte en spreiding van de tumor. Deze tests omvatten:

• Röntgenfoto’s
• Computertomografie (CT)
• Magnetische resonantietomografie (MR)
• Positronemissiontomografie (PET)

Ultrasound wordt gebruikt om lymfeklieren in de nek te evalueren, wat belangrijk is voor het bepalen of de kanker zich heeft verspreid.

Behandeling van tongkanker

De belangrijkste behandelingsmethode voor tongkanker is chirurgie om de tumor te verwijderen. Als de tumor erg groot is, kan deze zich verspreiden naar lymfeklieren in de nek. In dat geval moeten zowel de tumor als de lymfeklieren worden verwijderd.

Afhankelijk van het stadium van de kanker kan radiotherapie, chemotherapie of een combinatie van beide worden toegepast. Daarnaast kan na de operatie chemotherapie of radiotherapie worden ingezet om tumoren die zich naar andere delen van het lichaam hebben verspreid te vernietigen.

Wat zijn de symptomen van tongkanker?

In de vroege stadia van tongkanker vertonen vooral tongkankers aan de achterkant van de tong geen duidelijke symptomen. Het meest voorkomende symptoom is aanhoudende pijn in de tong die gemakkelijk kan bloeden.

Daarnaast kunnen witte of rode vlekken op de tong, zweren op de tong, moeite met slikken, gevoelloosheid in de mond, aanhoudende keelpijn zonder duidelijke oorzaak, bloeden van de tong en niet-helende massa’s op de tong tekenen zijn van tongkanker.

Stadia van tongkanker

Eerste stadium (Carcinoma in Situ):

• Abnormale cellen zijn beperkt tot het epitheliale oppervlak van de tong en hebben nog geen invasieve kanker gevormd. Deze cellen zijn precancerose cellen met potentieel om kanker te worden.

Stadium I:

• In dit stadium is de tumor kleiner dan 2 cm en heeft zich nog niet verspreid naar diepere weefsels of lymfeklieren.

Stadium II: Dit stadium omvat twee verschillende situaties:

• De tumor is kleiner dan 2 cm maar heeft zich verspreid naar maximaal 1 tot 3 lymfeklieren, elk kleiner dan 4 cm.
• De tumor is groter dan 2 cm maar kleiner dan 4 cm en heeft zich nog niet verspreid naar lymfeklieren.

Stadium III: Dit stadium omvat drie verschillende scenario’s:

• De tumor is groter dan 4 cm maar kleiner dan 6 cm en heeft zich nog niet verspreid naar diepere weefsels.
• De tumor kan elke grootte hebben maar is kleiner dan 6 cm en heeft zich verspreid naar 1 tot 3 lymfeklieren.
• De tumor is kleiner dan 4 cm maar heeft zich verspreid naar meer dan 3 lymfeklieren of minstens één lymfeklier is groter dan 6 cm.

Stadium IV (laatste stadium van tongkanker): Dit is het meest geavanceerde stadium en wordt onderverdeeld in twee substadia:

• De tumor is groter dan 6 cm en heeft zich verspreid naar lymfeklieren of verre delen van het lichaam.
• De tumor kan elke grootte hebben maar is al verspreid naar verre delen van het lichaam.

Dit classificatiesysteem is fundamenteel voor behandelingsplanning en prognosebeoordeling. Elk stadium beschrijft de anatomische verspreiding van de kanker en de respons op behandeling, wat artsen en patiënten als gids dient.

Behandeling van tongkanker

Tongkanker is een elkaardige tumor die zich ontwikkelt in het tongweefsel. De behandeling varieert afhankelijk van de grootte, locatie en spreiding van de tumor. Veelvoorkomende methoden zijn chirurgie, radiotherapie, Chemotherapie, doelgerichte medicamenteuze therapie en Immunotherapie. Elke methode speelt een belangrijke rol in de strijd tegen kanker.

• Chirurgie wordt vaak gebruikt in een vroeg stadium van tongkanker. De chirurg verwijdert de tumor evenals een veiligheidsmarge van gezond weefsel om de kans op herstel te vergroten. Rekonstruktieve operatietechnieken kunnen worden toegepast om de tongfunctie te behouden en het cosmetische resultaat te verbeteren.
• Radiotherapie vernietigt kankercellen met behulp van hoge-energierstraling. Deze behandelingsvorm wordt vaak na chirurgische ingrepen toegepast om resterende kankercellen te elimineren, of in gevallen waar chirurgie te risicovol is.
• Chemotherapie gebruikt krachtige medicijnen om kankercellen in het hele lichaam te doden. Bij tongkanker wordt het meestal in combinatie met radiotherapie toegepast of als enige maatregel in gevorderde stadia.
• Doelgerichte medicamenteuze therapieën blokkeren specifieke moleculaire doelen die verantwoordelijk zijn voor de tumorgroei. Deze vorm van therapie wordt vaak gecombineerd met chemotherapie om de voortgang van de kanker te vertragen.
• Immunotherapie versterkt het immuunsysteem, zodat het beter tegen de kanker kan vechten. Deze behandelingsvorm biedt vooral in gevorderde stadia, waar andere behandelingen niet effectief zijn, hoop.

Bij het kiezen van de optimale behandeling worden factoren zoals de algemene gezondheid van de patiënt, het stadium van de kanker en de mate van verspreiding overwogen. Eventuele uitdagingen zoals bijwerkingen van therapieën en de herstelperiode worden doorgaans beheerd door een multidisciplinair team van oncologen, chirurgen, radiotherapeuten en andere zorgprofessionals.

Het behandelplan wordt aangepast aan de behoeften van de patiënt met als doel de meest effectieve strategie tegen de kanker te vinden.

Emotionele en psychologische ondersteuning is ook van groot belang tijdens de behandeling. Daarom kunnen psychologische counseling en steungroepen deel uitmaken van het behandelconcept. Vroege diagnose is een van de meest cruciale factoren die het behandelresultaat bij tongkanker bevorderen.

Herstelproces na de behandeling van tongkanker

Na de behandeling van tongkanker doorlopen patiënten een herstelperiode die zorgvuldig moet worden begeleid. De behandeling omvat vaak een operatie om de tumor op de tong te verwijderen. Tijdens dit proces:

• Wordt de tumor weggesneden,
• Wordt een reconstructie uitgevoerd om zo min mogelijk littekens achter te laten,
• Wordt het comfort van de patiënt gemaximaliseerd.

Afhankelijk van het huidtype kan er na de operatie een litteken achterblijven, maar dit vervaagt meestal na verloop van tijd. Het verwijderen van tongweefsel kan een lichte verkleining van de mond veroorzaken, maar dit heeft over het algemeen geen negatieve invloed op de dagelijkse functies zoals eten en spreken. Aanvankelijk kunnen er lichte spraakproblemen optreden, maar deze verdwijnen meestal naarmate het herstel vordert.

Wanneer tongkanker adequaat en volledig chirurgisch wordt behandeld, keert het meestal niet terug. Zelfs als de ziekte zich opnieuw voordoet, is er geen reden tot wanhoop.

Met een uitgebreide en correcte behandeling kunnen de meeste patiënten volledig genezen. Tijdens dit proces is de communicatie tussen patiënt en arts van groot belang. Patiënten moeten problemen tijdens het herstel bespreken met hun arts, zodat eventuele complicaties snel kunnen worden aangepakt en het herstelproces zo comfortabel mogelijk verloopt.

Voeding en Levensstijlveranderingen na de operatie

Na een operatie voor tongkanker is het belangrijk om bepaalde veranderingen in voeding en levensstijl aan te brengen. De patiënt moet zijn eetgewoonten aanpassen om de gezondheid te ondersteunen en het herstel te versnellen. Allereerst moeten zachte en vochtige voedingsmiddelen worden geconsumeerd die weinig kauwen vereisen. Deze voedingsmiddelen omvatten:

• Aardappelpuree
• Soepen gepureerd tot een gladde consistentie
• Yoghurt
• Havermout
• Smoothies
• Gepofte eieren
• Gekookte granen

Daarnaast is het belangrijk om voedingsmiddelen met een hoge eiwit- en calorie-inhoud te consumeren om het herstel te ondersteunen en de energieniveaus hoog te houden. Deze voedingsmiddelen omvatten:

• Vis
• Gevogelte
• Bonen
• Eieren
• Tofu
• Zuivelproducten
• Avocado
• Noten
• Olijfolie

Naast voeding is voldoende hydratatie zeer belangrijk. Ideale vloeistofbronnen omvatten water, bouillon, kruidenthee en verdunde vruchtensappen. Suikerhoudende dranken en alcohol moeten worden vermeden. Kleine, frequente maaltijden moeten worden geprefereerd om de energiedistributie gedurende de dag te balanceren en ongemak te minimaliseren.

Mondhygiëne moet nauwgezet worden nageleefd. Tanden moeten voorzichtig worden gepoetst, aanbevolen mondspoelingen moeten worden gebruikt en regelmatige tandartscontroles mogen niet worden overgeslagen. Pijnbeheer moet worden uitgevoerd volgens de aanbevelingen van de arts, en indien nodig moeten pijnstillers worden gebruikt. Als er spraakproblemen zijn, kan spraaktherapie nuttig zijn. Fysiotherapie kan helpen bij het verbeteren van de functionaliteit van tong- en nekspieren. Emotionele ondersteuning is cruciaal voor het moreel van de patiënt. Daarnaast moet vermijd worden dat roken en alcoholgebruik het herstelproces verstoren en het risico op terugval verhogen. Deze veranderingen zijn van groot belang voor individuen na een operatie voor tongkanker.

Veelgestelde Vragen (FAQ)

Heeft tongkanker een levensbedreigend risico?

Tongkanker wordt beschouwd als een van de gevaarlijkste kankersoorten binnen mondkankers. Als het niet wordt behandeld, kan het zich verspreiden naar andere organen en ernstige levensbedreigende gevolgen hebben.

Waar ontstaat tongkanker?

Tongkanker ontstaat in de skuamøse cellen aan het oppervlak van de tong. In het begin kan het gemakkelijk worden verward met andere zweren op de tong. Echter, deze zweren genezen na verloop van tijd en verdwijnen vanzelf, terwijl dit bij kanker niet gebeurt.

Wie krijgt tongkanker?

Tongkanker kan bij vrijwel iedereen voorkomen, maar het risico is aanzienlijk hoger bij mensen die tabak en alcohol gebruiken.

Pijn in tongkanker?

Tongkanker behoort tot de symptomen van de ziekte, waaronder pijn in de mond, tong en keel. Daarom kan tongkanker als een pijnlijke aandoening worden beschouwd.

In welke leeftijdsgroepen komt tongkanker voor?

Tongkanker komt meestal voor bij volwassenen van middelbare leeftijd en ouder, vooral bij mensen tussen de 60 en 70 jaar. Naarmate men ouder wordt, neemt het risico op tongkanker toe, waardoor het zelden voorkomt bij jongere bevolkingsgroepen.

Mannen hebben een hoger risico op deze kankersoort dan vrouwen, wat aantoont dat tongkanker vaker bij mannen voorkomt.

Naast leeftijd speelt geslacht een belangrijke rol als risicofactor voor tongkanker. Over het algemeen komt tongkanker zelden voor bij jonge mensen, maar vaker bij ouderen.

Wordt de tong bij tongkanker afgesneden?

Het al dan niet verwijderen van de tong bij tongkanker hangt af van de grootte en de mate van verspreiding van de kanker. In vroege stadia is meestal alleen het verwijderen van het kankergezwel voldoende, terwijl in gevorderde stadia een deel of de volledige tong moet worden verwijderd. Elke patiënt wordt individueel beoordeeld om de beste behandelingsmethode te bepalen.

Waar metastaseert tongkanker eerst na?

Tongkanker metastaseert meestal eerst naar de lymfeklieren in de nek. Het lymfatische systeem faciliteert de verspreiding van kankercellen van de tong. In sommige gevallen kan tongkanker zich ook verspreiden naar de longen of de lever.

Is er een overlevingskans bij tongkanker in stadium 4?

Zelfs bij stadium 4 tongkanker kunnen sommige mensen overleven. De vijfjaarsoverlevingskans is ongeveer 41%. Daarom biedt behandeling hoop, zelfs in gevorderde stadia van tongkanker.

Het is misleidend om jezelf te diagnosticeren op basis van foto’s of beelden van tongkankerpatiënten. Raadpleeg altijd een arts bij verdenking.

Kruipt tongkanker op zichzelf weg?

Nee, tongkanker is een ernstige aandoening die medische interventie vereist. Hoewel vroege diagnose en correcte behandeling goede resultaten kunnen opleveren, is het riskant om te verwachten dat de ziekte vanzelf verdwijnt.

Tijdens de behandeling is het belangrijk om de aanbevelingen van de arts op te volgen en het halsgebied te controleren om de verspreiding van de kanker te voorkomen. Daarom zijn:

• Vroege diagnose,
• Passende behandeling,
• Behandeling van het halsgebied,

cruciale elementen bij het succesvol bestrijden van tongkanker. Onbehandeld kan de ziekte ernstige gevolgen hebben, daarom moeten medische aanbevelingen strikt worden opgevolgd.

In welke leeftijdsgroepen komt tongkanker voor?

Tongkanker komt vaker voor bij personen die bepaalde risicofactoren hebben, vooral bij mensen ouder dan 40 jaar. Directe blootstelling aan schadelijke UV-straling verhoogt het risico op deze kankersoort, waardoor mensen die veel buiten werken extra kwetsbaar zijn.

Tabaksproducten spelen ook een belangrijke rol bij het ontstaan van tongkanker. Hoewel het vaker voorkomt bij lichthuidige mannen, zijn ook vrouwen niet immuun voor het risico.

• Belangrijke risicofactoren zijn onder andere:
• Langdurige blootstelling aan zonlicht
• Gebruik van tabaksproducten
• Lichte huidkleur

Hoewel tongkanker vaak wordt gezien als een mannenziekte, zijn vrouwen ook kwetsbaar. Daarom moeten alle individuen met risicofactoren, vooral degenen boven de 40, geen regelmatige gezondheidscontroles verwaarlozen.

Zwellen de lippen bij tongkanker?

In vroege stadia kan tongkanker zich uiten met lichte zwelling. Naarmate de ziekte vordert, kan deze zwelling toenemen en zich uitbreiden naar de kaak. Naarmate de kanker zich verder ontwikkelt, kunnen de lippen en omliggende weefsels duidelijk gezwollen raken. Deze lokale zwelling wordt gezien als een direct effect van de tumor.

Wie voert een tongkankeropeatie uit?

Een tongkankeropeatie wordt doorgaans uitgevoerd door specialisten in oor-, neus- en keelkankers (ÖNH) of plastisch chirurgen. Als de behandelend arts voldoende gespecialiseerd is, kan ook een halsdissectie worden uitgevoerd. Patiënten moeten controleren of een halsdissectie is inbegrepen in het behandelplan. Het kiezen van een ÖNH-specialist met ervaring in hoofd- en nek tumoren is aan te bevelen.

Verhoogt het vermijden van het inademen van sigarettenrook toch het risico op tongkanker?

Hoewel het vermijden van het inademen van rook het risico op longkanker kan verminderen, verhoogt direct contact van sigarettenrook met de tong toch het risico op tongkanker. Sigarettenrook bevat kankerverwekkende stoffen die het DNA van tongcellen kunnen beschadigen, wat de ontwikkeling van tongkanker bevordert. Kortom, direct contact van tabaksrook met de tong verhoogt het risico op kanker.

Kan ik zelf het begin van tongkanker herkennen?

Nee, een individu kan het begin van tongkanker niet zelfstandig veilig identificeren. Het kennen van mogelijke symptomen is nuttig, maar een definitieve diagnose kan alleen worden gesteld door medische professionals. Bij verdachte veranderingen is het raadzaam om onmiddellijk een arts te raadplegen. Een professionele evaluatie biedt duidelijkheid en bepaalt het vervolg van de behandeling.

Verspreidt tongkanker zich?

Ja, tongkanker kan zich verspreiden. Als het onbehandeld blijft, kan de kanker zich uitbreiden naar andere delen van de mond, zoals de tong, en zelfs naar meer afgelegen delen van het lichaam. Dit bemoeilijkt latere behandelingen aanzienlijk.

Wat zijn de begin- en vroegste symptomen van tongkanker?

De vroege symptomen van tongkanker omvatten meestal niet-helende zweren. Deze zweren kunnen zich manifesteren als schuppige of skorpeachtige plekken, zweren of knobbels. Daarnaast kan er een platte of licht verhoogde, witachtige verkleuring van de tong optreden. Vooral als deze veranderingen aanhouden of verergeren, kunnen ze wijzen op tongkanker. Ook kunnen stekende gevoelens, pijn of gevoelloosheid rond de tong of mond tekenen zijn van een vroeg stadium. Soms kan er bloedingen uit de tong optreden, wat een extra waarschuwingssignaal kan zijn.

Wat is de overlevingskans bij tongkanker in stadium 4?

In stadium 4 tongkanker kan de vijfjaarsoverlevingskans rond de 40,4% liggen of lager. Deze kans kan echter variëren afhankelijk van de gekozen behandeling en de mate van verspreiding naar andere organen. Daarom moet elke patiënt individueel worden beoordeeld. In dit gevorderde stadium richt de behandeling zich vaak op het vertragen van de progressie van de ziekte en het verbeteren van de levenskwaliteit.

Het proberen zichzelf te diagnosticeren op basis van foto’s of beelden van tongkankerpatiënten is misleidend. Raadpleeg altijd een arts bij verdenking.

Kwalificeren afbeeldingen of foto’s van tongkankerpatiënten als een diagnose?

Nee, het is misleidend om een diagnose te stellen op basis van afbeeldingen of foto’s van tongkankerpatiënten. Voor een accurate diagnose moet een medische professional een grondig onderzoek uitvoeren.

Bronnen:

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21933-lip-cancer

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/lip-cancer/symptoms-causes/syc-20355079