Ce este candidoza orală (ciuperca limbii)? Cum se vindecă candidoza?

Pamukçuk este o infecție fungică cauzată de Candida albicans, care se dezvoltă în exces în gură. Această condiție generează de obicei leziuni albe cremoase în cavitatea bucală. Aceasta este frecvent întâlnită atât la sugari, cât și la persoanele cu un sistem imunitar slăbit, creând simptome neplăcute pe limbă și pe interiorul obrajilor. Tratamentul este realizat de obicei sub supravegherea unui medic, utilizând medicamente antifungice. Acestea sunt adesea sub formă de pastile sau lichide care se clătesc în gură și apoi se înghit. În cazurile severe, se recomandă tratamente antifungice sistemice. Durata tratamentului variază între 10 și 14 zile.

Ce este pamukçuk (candidoza orală)?

Pamukçuk este o infecție fungică care apare atunci când ciuperca Candida albicans se dezvoltă excesiv în gură. Aceasta afectează în principal limba și interiorul obrajilor, formând leziuni albe cremoase. Infecția se poate extinde până la palatul gurii, gingii, amigdale și partea din spate a gâtului. Leziunile sunt adesea dureroase și pot sângera ușor la zgâriere. Această afecțiune creează o senzație de bumbac în gură și se manifestă prin diverse simptome:

• Leziuni albe cremoase
• Durere și sângerări ușoare
• Senzație de bumbac în gură

Tratamentul constă în administrarea de medicamente antifungice sub supravegherea medicului. Aceste medicamente sunt adesea sub formă de pastile care se dizolvă în gură pentru a acționa local. În cazuri severe, pot fi necesare medicamente antifungice sistemice. Durata tratamentului variază în funcție de gravitatea infecției.

La cine apare mai frecvent pamukçuk (candidoza orală)?

Pamukçukul este mai frecvent la anumite grupuri de persoane, iar anumiți factori de risc contribuie la această afecțiune. În primul rând, persoanele cu un sistem imunitar slăbit sunt expuse unui risc crescut. Acestea includ:

• Sugari și adulți în vârstă
• Persoane cu HIV/SIDA sau cancer
• Pacienți care urmează chimioterapie sau care iau medicamente imunosupresoare
• Persoane care au suferit un transplant de organ

De asemenea, persoanele cu diabet sunt expuse riscului, deoarece nivelurile necontrolate ale glicemiei pot facilita creșterea excesivă a ciupercii. Utilizarea medicamentelor joacă, de asemenea, un rol important; în special:

• Corticosteroizi utilizați pe termen lung
• Antibiotice
• Medicamente care reduc producția de salivă

Femeile însărcinate și nou-născuții sunt, de asemenea, la risc. Imunitatea scăzută în timpul sarcinii și posibilitatea ca nou-născuții să contracteze infecția de la mamele lor pot crește riscul. Igiena orală precară și protezele dentare care nu sunt curățate corespunzător cresc, de asemenea, riscul. Afecțiunile care provoacă uscăciunea gurii și fumatul contribuie și ele la dezvoltarea pamukçukului.

Care sunt simptomele pamukçukului la sugari?

Durerea și disconfortul devin adesea evidente în timpul alimentării și pot determina iritabilitate la sugari. Această situație duce de obicei la refuzul de a suge, ceea ce poate cauza probleme cu creșterea în greutate. Simptomele vizibile ale infecției includ:

• Pete albe: Pot fi observate în diferite părți ale cavității bucale a bebelușului și pot crește în dimensiune, având aspectul de brânză.
• Roșeață și inflamație: Zona din jurul petelor poate fi roșie și umflată.
• Crăpături la colțurile gurii: Aceste crăpături sunt dureroase și îngreunează hrănirea.
• Salivare excesivă: O creștere a fluxului salivar poate fi un alt semn al infecției.

Este pamukçukul contagios și cum se transmite?

Pamukçukul este o infecție cauzată de ciuperca Candida, care are o contagiozitate limitată. Pentru persoanele cu un sistem imunitar slăbit, această afecțiune poate deveni mai riscantă. Căile de transmitere ale infecției devin active în anumite circumstanțe. În timpul alăptării, infecția se poate transmite între mamă și bebeluș. În astfel de cazuri, atât mama, cât și copilul trebuie tratați:

• De la mamă la copil: Poate fi transmisă în timpul alăptării de la o mamă infectată la copil.
• Prin sărut: Transmiterea poate avea loc prin sărut, mai ales dacă sistemul imunitar al unei persoane este slăbit.
• Prin contact oral: Ustensilele folosite în comun, cum ar fi furculițele și lingurile, pot transmite infecția la altă persoană.
• Prin contact sexual: Poate fi transmisă prin sex oral dacă partenerul are o infecție cu Candida.
• Prin contact cu zonele infectate: Poate afecta alte părți ale corpului, cum ar fi esofagul, dacă sistemul imunitar este slăbit.

Măsurile preventive pentru fiecare cale de transmitere pot preveni răspândirea bolii. Deși transmiterea prin contact este rară, igiena corespunzătoare nu trebuie neglijată, mai ales pentru cei expuși riscului.

Ce cauzează candidoza orală?

Această infecție apare din cauza dezechilibrului florei din cavitatea bucală. Slăbirea sistemului imunitar permite ciupercii să crească necontrolat. Factorii care contribuie la această afecțiune includ:

• Sistem imunitar slăbit: Este mai frecventă la persoanele cu un sistem imunitar compromis.
• Utilizarea medicamentelor: În special antibioticele și corticosteroizii pot perturba echilibrul natural al florei.
• Afecțiuni de sănătate: Bolile cronice, precum diabetul, creează un mediu favorabil pentru Candida.
• Igiena orală și utilizarea protezelor: Igiena orală necorespunzătoare și protezele favorizează creșterea fungică.

Pamukçuk se vindecă de la sine?

Pamukçukul se poate vindeca uneori de la sine la persoanele cu un sistem imunitar puternic. Acest proces depinde de starea generală de sănătate a persoanei și de gravitatea infecției. La adulții și copiii sănătoși, cu o igienă orală corespunzătoare și fără factori declanșatori, cazurile ușoare de pamukçuk pot să se vindece fără intervenție medicală. Iată câteva metode simple care pot fi aplicate acasă:

• Clătiri cu apă caldă sărată
• Curățarea și dezinfectarea protezelor dentare
• Reevaluarea utilizării corticosteroizilor inhalatori

În schimb, la persoanele cu afecțiuni grave, cum ar fi HIV/SIDA sau cancer, sau la cei care iau anumite medicamente, probabilitatea ca pamukçukul să dispară de la sine este mult mai mică. În aceste cazuri, infecția este tratată de obicei cu medicamente antifungice.

Ce se întâmplă dacă pamukçuk nu este tratat?

Dacă pamukçukul nu este tratat, poate provoca o serie de probleme de sănătate. Senzația de disconfort în cavitatea bucală devine constantă, iar alimentația și hidratarea sunt afectate. În cazurile în care infecția se răspândește, mai ales la persoanele cu un sistem imunitar compromis, pot apărea complicații mai severe.

Consecințele candidozei bucale netratate includ:

• Disconfort constant și dificultăți la alimentare și hidratare
• Persistența petelor albe și a roșeții, care agravează iritația și durerea
• În cazurile severe, infecția se poate răspândi la nivelul esofagului
• Dificultăți dureroase la înghițire și riscul de infecții sistemice severe

Complicații sistemice:

• La persoanele cu sistem imunitar slăbit, poate provoca candidoză sistemică
• Infecția se poate răspândi în fluxul sanguin și poate afecta organele vitale, cum ar fi inima și creierul
• Aceasta poate duce la consecințe grave și potențial letale

Este esențial să consultați un medic ORL pentru a preveni complicațiile și pentru a trata infecția corespunzător.

Cum se tratează pamukçuk?

Tratamentul pamukçukului depinde de gravitatea infecției și de starea generală de sănătate a pacientului. În primul rând, medicii ORL utilizează medicamente antifungice topice:

• Suspensia orală de nistatină este clătită în gură și apoi înghițită. Aceasta permite ca medicamentul să intre în contact prelungit cu zonele infectate.
• Clotrimazolul poate fi administrat sub formă de pastile sau aplicat ca soluție bucală.
• Miconazolul este aplicat direct pe zonele afectate sub formă de gel.

Eficiența acestor medicamente depinde de durata contactului lor cu zona afectată. În cazurile în care tratamentul local este insuficient, sunt utilizate medicamente antifungice orale:

• Fluconazolul este preferat pentru cazurile mai severe în care tratamentele topice nu au avut efect. Acest medicament este administrat, de obicei, într-o singură doză.
• Itraconazolul este utilizat pentru pacienții cu sistem imunitar compromis, oferind o opțiune de tratament sistemic.

În cazurile severe, în care infecția recidivează sau se extinde în afara cavității bucale, dozele de medicamente orale pot fi crescute, iar în unele cazuri pot fi necesare tratamente antifungice intravenoase. De asemenea, sunt recomandate următoarele măsuri de sprijin:

• Clătirea protezelor pentru dezinfectare
• Menținerea unei bune igiene orale pentru prevenirea recidivei infecției

Succesul tratamentului depinde și de identificarea și tratarea cauzelor subiacente, cum ar fi diabetul sau alte afecțiuni care afectează sistemul imunitar.

Pamukçuk recidivează?

Pamukçukul este o afecțiune care poate recidiva frecvent. În special la femei, este frecvent întâlnit faptul că această infecție revine de patru sau mai multe ori pe an. Există mai mulți factori care contribuie la recidivarea pamukçukului. În primul rând, un sistem imunitar slăbit poate face ca pacienții să fie mai predispuși la recidive. De asemenea, utilizarea antibioticelor perturbă echilibrul bacteriilor și fungilor din corp, favorizând creșterea excesivă a Candida. Modificările hormonale cresc, de asemenea, riscul:

• Sistem imunitar slăbit: HIV, diabet, medicamente imunosupresoare
• Utilizarea antibioticelor: Perturbă echilibrul bacteriilor și fungilor
• Modificări hormonale: Sarcina, anticoncepționale
• Factori alimentari: Consumul ridicat de zahăr, alimentație dezechilibrată

Provoacă pamukçuk miros urât al gurii?

Pamukçukul este o afecțiune care poate provoca respirație urât mirositoare (halitoză). Creșterea necontrolată a ciupercii Candida albicans perturbă echilibrul microbian din gură, ceea ce duce direct la halitoză. Leziunile și distrugerea țesuturilor cauzate de această ciupercă creează un mediu favorabil pentru bacteriile care produc mirosuri neplăcute.

Cauzele principale ale mirosului neplăcut asociat cu pamukçukul includ:

• Creșterea excesivă a ciupercii
• Dezechilibrul microorganismelor din gură
• Acumularea bacteriilor în țesuturile iritate

Aceste probleme pot fi gestionate cu medicamente antifungice și o igienă orală corespunzătoare. Tratamentul antifungic ajută la controlarea creșterii ciupercii și la restabilirea echilibrului microbiomului oral. Igiena orală, inclusiv periajul dinților, utilizarea aței dentare și a apei de gură antiseptice, joacă un rol crucial în reducerea încărcăturii bacteriene și fungice din cavitatea bucală.

Este pamukçuk un simptom al erupțiilor dentare?

Erupția dentară este un proces separat care nu cauzează direct pamukçuk. Cu toate acestea, disconfortul și stresul asociat cu erupția dentară pot declanșa anumite efecte secundare:

• Creșterea fluxului salivar
• Tendința de a introduce obiecte în gură

Acești factori pot perturba echilibrul microbian din cavitatea bucală, favorizând creșterea excesivă a Candida. În special la sugari, această interacțiune face ca pamukçukul să fie mai frecvent în perioada erupției dentare. Astfel, deși erupția dentară nu cauzează direct pamukçuk, unele comportamente observate în această perioadă pot crește riscul de apariție a infecției.

Surse:

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/10956-thrush

https://www.webmd.com/oral-health/what-is-thrush

Prof. Dr. Murat Topdağ

KBB ( Kulak Burun Boğaz)  Doktoru Prof. Dr. Murat Topdağ, 1978 yılında Malatya’da doğmuştur. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi İngilizce Bölümü’nden mezun olduktan sonra, 2004-2009 yılları arasında Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Kulak Burun Boğaz Anabilim Dalı’nda uzmanlık eğitimini tamamlamıştır. 2017’de Acıbadem Altunizade Hastanesi’nde görev yapmaya başlamıştır.. 2022 yılından itibaren İstanbul Kadıköy’de bulunan kendi kliniği MD ENT İstanbul’da da hastalarına hizmet vermektedir.