Cum Vorbesc Persoanele Cărora Li S-a Îndepărtat Complet Laringele?

Tratamentul cancerului laringian necesită uneori îndepărtarea completă a laringelui. În acest caz, recâștigarea capacității de a vorbi este un proces destul de dificil. Pacienții învață diverse metode de vorbire după ce reușesc să respire și să înghită.

Aceste tehnici includ vocea esofagiană, vocea produsă cu ajutorul unui dispozitiv electrolaringian și producerea sunetului printr-o deschidere creată între trahee și esofag. Fiecare funcționează prin mecanisme diferite și este aleasă cea mai potrivită pentru pacient. Adaptarea pacienților și suportul de reabilitare sunt esențiale în acest proces.

Recâștigarea Vocii cu Proteze: Metode de Restaurare Secundară a Vocii

Pentru pacienții cărora li s-a îndepărtat complet laringele, recâștigarea capacității de a vorbi poate întâmpina diverse dificultăți. Când metodele utilizate în etapa inițială nu sunt suficiente, se apelează la tehnici secundare de restaurare a vocii. Acest proces începe de obicei la câteva luni după intervenția chirurgicală principală și implică proceduri speciale pentru recâștigarea vocii. Metodele utilizate pentru restaurarea vocii includ:

• Dispozitivul electrolaringian: Acest dispozitiv imită funcția corzilor vocale.
• Vocea esofagiană: Se dezvoltă o tehnică de producere a vocii utilizând esofagul.
• Fistula traheo-esofagiană: Această metodă implică crearea unei mici deschideri între trahee și esofag.

Capacitatea de Vorbire a Persoanelor Cărora Li S-a Îndepărtat Complet Laringele cu Ajutorul Protezei

Pacienții cărora li s-a îndepărtat laringele din cauza cancerului laringian își pot recâștiga capacitatea de a vorbi folosind proteze. Adecvarea pentru utilizarea protezei depinde de anumite criterii. În primul rând, țesuturile gâtului și traheei pacientului trebuie să fie sănătoase.

De asemenea, pacientul trebuie să poată utiliza mâinile în mod eficient și să aibă o stare de conștiență adecvată. Deschiderile necesare pentru proteza traheo-esofagiană trebuie să aibă o lățime specifică. Dacă aceste deschideri nu sunt suficient de largi, poate fi necesară o operație suplimentară pentru a le face adecvate. În final;

• Gura traheei trebuie să fie suficient de largă,
• Lățimea esofagului trebuie să fie adecvată,
• Condițiile necesare pentru schimbarea ușoară a protezei trebuie să fie îndeplinite.

Evaluarea Capacității de Vorbire După Cancerul Laringian: Testul de Insuflare

După tratamentul cancerului laringian, capacitatea de a vorbi este evaluată folosind testul de insuflare. În timpul acestui test, un inel este plasat la gura traheei. Un cateter este extins prin nas până în esofag.

Capacitatea pacienților de a produce sunete în timpul expirării este testată. Pentru pacienții care nu pot produce sunete în etapa inițială, se utilizează medicamente relaxante musculare. După tratamentul medicamentos, testul este repetat și producția de sunet este verificată. Dacă este de succes, pacienților li se aplică metode pentru a-și îmbunătăți capacitățile de vorbire:

• Montarea protezei
• Proceduri de relaxare musculară

Procesul de Montare a Protezei

În tratamentul cancerului laringian, utilizarea protezei pentru a recâștiga capacitatea de vorbire este comună după îndepărtarea completă a laringelui. Aceste proteze permit producerea sunetului prin crearea unei deschideri între esofag și trahee. În timpul procedurii chirurgicale, unii medici preferă să monteze imediat proteza în această deschidere, în timp ce alții montează mai întâi un cateter.

Cateterul este utilizat temporar pentru a proteja și modela zona unde va fi montată proteza. Câteva zile mai târziu, cateterul este îndepărtat și proteza permanentă este montată în locul său. Proteza joacă un rol crucial în restabilirea capacității de a vorbi a pacientului.

Aplicarea Metodei de Vorbire cu Proteza

Pacientul învață o tehnică specială pentru a-și recâștiga capacitatea de a vorbi. În această tehnică, aerul folosit în timpul vorbirii este direcționat din trahee cu ajutorul unui deget. În timpul expirării, acest proces de direcționare a aerului produce unde sonore prin trecerea aerului prin esofag. Adaptarea pacientului la această nouă formă de vorbire se realizează de obicei într-un timp scurt.

Prin această metodă, tonul vocii și ritmul vorbirii devin treptat mai inteligibile. Datorită acestor abilități învățate, pacientul începe să participe la viața socială și capacitatea de comunicare se îmbunătățește semnificativ. Acest proces îmbunătățește semnificativ calitatea vieții pacientului.

Recâștigarea Vocii cu Proteza: Metoda Primară de Recâștigare a Vocii

Pentru pacienții cărora li s-a îndepărtat laringele din cauza cancerului laringian, metoda primară de recâștigare a vocii permite recuperarea rapidă a capacității de a vorbi. Această tehnică eliberează pacienții de a rămâne tăcuți pentru o perioadă lungă de timp după operație. Recâștigarea vocii se realizează prin crearea unei deschideri speciale între trahee și esofag. Producerea vocii în acest fel contribuie semnificativ la recuperarea socială și psihologică a pacientului.

Adaptarea pacienților la această nouă metodă facilitează revenirea lor la viața de zi cu zi și îmbunătățește calitatea vieții lor.

Îngrijirea și Procesul de Schimbare a Protezei

Protezele utilizate pentru a permite vorbirea după cancerul laringian sunt de obicei fabricate din silicon. Întreținerea și schimbarea la timp a acestor proteze sunt esențiale pentru menținerea funcției de vorbire. Protezele nu necesită de obicei întreținere atât timp cât nu se acumulează mucus în ele. Cu toate acestea, este important ca gura protezei să rămână deschisă, iar acest lucru este explicat pacienților și rudelor acestora de către medici.

Caracteristicile protezelor:

• Conțin o valvă unidirecțională
• Permite trecerea aerului din trahee în esofag
• Previne trecerea din esofag în trahee

Protezele din silicon pot deveni deformate în timp, astfel încât starea protezei trebuie verificată regulat. Deformarea poate fi observată prin scurg

erea alimentelor lichide în trahee, iar în acest caz proteza trebuie înlocuită imediat. Procesul de schimbare variază de la pacient la pacient. Unii pacienți necesită schimbare frecventă, în timp ce alții pot folosi aceeași proteză timp de ani de zile fără probleme.