Что такое рак полости рта?

Рак полости рта – это общее название для рака, поражающего внутреннюю часть рта. Этот тип рака может легко спутаться с простой раной на губах или глубоко в полости рта. Однако рак сам по себе не проходит. Без лечения он распространяется от рта к горлу и другим областям головы и шеи.

Около 63% пациентов с диагнозом “рак полости рта” выживают в течение пяти лет. Рак полости рта встречается у 11 из каждых 100 000 человек. Он чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Также его частота выше у светлокожих людей по сравнению с темнокожими.

Как и другие виды рака, рак полости рта делится на различные стадии. Стадия указывает на локализацию и степень проникновения рака. Рак полости рта стадируется с использованием системы TNM. T указывает на местоположение и размер первичной опухоли.

Буква N указывает на то, распространилась ли опухоль на близлежащие лимфатические узлы. Наконец, буква M показывает, распространился ли рак на другие ткани.

Как лечится рак полости рта?

Лечение рака полости рта зависит от стадии рака. Начальная стадия рака оценивается как карцинома in situ. На этом этапе раковые клетки не выросли глубоко в ткань.

Обычно лечится хирургическим путем. Верхняя часть раковой ткани и небольшая часть окружающей ткани удаляются. Эта процедура называется хирургией по методу Mohs. Для предотвращения рецидива необходимы регулярные осмотры. В случаях рецидива применяется радиотерапия.

На первой и второй стадии рак также успешно лечится хирургией, радиотерапией или химиотерапией. Кеморадиотерапия, которая представляет собой сочетание химиотерапии и радиотерапии, или хирургия и радиотерапия могут применяться вместе.

Третья и четвертая стадии считаются запущенными стадиями. На третьей стадии рак распространился на близлежащие ткани и лимфатические узлы. На четвертой стадии рак распространился на более отдаленные органы от ротовой полости.

На этом этапе опухоли не могут быть удалены хирургическим путем. У некоторых пациентов общее состояние здоровья также не позволяет провести операцию. Поэтому пациентам в зависимости от их состояния здоровья могут назначаться только химиотерапия или сочетание химиотерапии и радиотерапии.

Типы рака полости рта

Рак, возникающий в полости рта, обычно делится на подтипы в зависимости от места его возникновения. Рак слизистой щеки, рак дна рта, рак десен, рак твердого неба, рак губ и рак языка являются типами рака полости рта.

Рак слизистой щеки возникает на внутренней стороне щек. Этот рак чаще всего возникает в тонких и плоских клетках, называемых плоскоклеточными. Рак дна рта возникает под языком. Употребление алкоголя и курение увеличивают риск этого типа рака.

Рак десен также чаще встречается у людей, употребляющих алкоголь и курящих. Он часто путается с воспалением десен. Диагноз “рак десен” часто ставится стоматологом во время регулярного осмотра.

Рак твердого неба возникает в тканях твердого неба, расположенного в передней части верхней части рта. Небо отделяет ротовую полость от носовой полости. При прогрессировании рака неба он обычно сначала распространяется на носовую полость.

Рак губ возникает, когда клетки, образующие губы, начинают неконтролируемо расти. Эти клетки становятся агрессивными, вызывая язвы или опухоли. Рак губ – самый распространенный тип рака полости рта.

Язык обычно делится на три части. Рак может возникнуть в любой из этих областей. Рак, возникающий в задней трети языка, также называется раком ротоглотки или горла.

Причины рака полости рта

Как и другие виды рака, рак полости рта до конца не изучен. Опухоли, вызывающие рак, возникают в результате неконтролируемого роста клеток, которые должны были погибнуть. Рак возникает из-за мутаций в ДНК, контролирующих жизнь клетки. Основной причиной рака полости рта является употребление табака и алкоголя.

Табак и алкоголь повреждают клетки ДНК, вызывая рак. Употребление алкоголя, курение или одновременное употребление обоих факторов представляют собой значительный риск для человека.

Тем не менее, определить, что вызывает изменения в ДНК, ведущие к раку, практически невозможно. Неизвестно, что именно вызывает изменения в ДНК, приводящие к раку полости рта.

Кроме употребления табака и алкоголя, жевание табака, нездоровое питание и вирус папилломы человека (ВПЧ) также могут быть причинами рака полости рта.

Симптомы рака полости рта

Симптомы рака полости рта играют важную роль в диагностике заболевания. Однако некоторые из этих симптомов могут легко спутаться с небольшими ранами во рту.

Незаживающая рана во рту или на губах, постоянная боль во рту, опухоль на губах, опухоль во рту или на челюсти, белое пятно во рту, затруднения при жевании или глотании, трудности с движением челюсти или языка, онемение языка или других частей рта, опухание или боль в челюсти, расшатывание зубов или боль вокруг зубов, боль в ухе и потеря веса являются наиболее распространенными симптомами.

Стадии рака полости рта

• Стадия 0 (карцинома in situ): Рак ограничен внутренней поверхностью губ или полости рта и не является инвазивным.
• Стадия 1: Диаметр опухоли составляет 2 см или меньше. Рак локализован только в полости рта и не распространился на лимфатические узлы или отдаленные органы.
• Стадия 2: Размер опухоли превышает 2 см, но меньше 4 см. На этой стадии рак также ограничен полостью рта и не распространился на лимфатические узлы или другие органы.
• Стадия 3: Размер опухоли может превышать 4 см, или опухоль распространилась на лимфатический узел на стороне шеи, где начался рак. Этот лимфатический узел имеет размер 3 см или меньше.
• Стадия 4A: Независимо от размера, опухоль распространилась на нижнюю челюстную кость, дно рта, небо, нижний челюстной нерв или кожу лица. Рак также мог распространиться на один или несколько лимфатических узлов на шее, размер которых составляет 6 см или меньше.
• Стадия 4B: Опухоль может разрастаться в мягкие ткани щеки, мышцы, нервы или основание черепа. Альтернативно, опухоль может охватывать внутреннюю сонную артерию на шее. Рак также распространился на лимфатические узлы на шее, один из которых превышает 6 см, или лимфатический узел с раковыми клетками имеет инвазивный рост в окружающие ткани.
• Стадия 4C (последняя стадия рака полости рта): Рак распространился на другие части тела; это состояние называется отдаленными метастазами. Метастазы обычно распространяются на легкие, печень или кости. На этой стадии рак называется метастатическим раком полости рта.

Как диагностируется рак полости рта?

Ранняя диагностика рака полости рта значительно повышает шансы на успешное лечение. Если жалобы во рту не проходят в течение трех недель, необходимо обратиться к специалисту. Одним из наиболее часто используемых методов для постановки диагноза является биопсия. Во время биопсии берется образец ткани из подозрительного участка.

В случаях, когда необходимо сделать разрез для биопсии, процедура может быть выполнена под местной анестезией. Образец ткани исследуется в лаборатории. В лаборатории определяется, являются ли клетки предраковыми или раковыми.

Кроме биопсии, для постановки диагноза можно использовать методы назальной эндоскопии и панендоскопии. При назальной эндоскопии используется длинная, тонкая и гибкая трубка с камерой и светом на конце.

Панендоскопия аналогична назальной эндоскопии, но используется более широкая трубка для лучшего доступа. Поэтому панендоскопия проводится под общим наркозом. С помощью этого метода также могут быть удалены небольшие опухоли.

Процесс выздоровления после операции

Процесс выздоровления после операции зависит от типа операции и общего состояния здоровья пациента. Обычно пациенты остаются в больнице на несколько дней; этот срок может быть увеличен в зависимости от серьезности операции. После выписки из больницы необходимы достаточное время и отдых для выздоровления.

После пребывания в палате пробуждения пациенты обычно остаются в отделении интенсивной терапии на несколько дней. Там их постоянно наблюдают медсестры и врачи, обеспечивая необходимый уход. После улучшения состояния пациента переводят в обычную палату.

После операции используются следующие трубки и дренажи:

• Капельница для введения жидкостей в руку.
• Трубки для дыхания или кормления, установленные в шее.
• Дренажи возле раны для удаления излишков жидкости.
• Катетер в мочевом пузыре для сбора мочи.

Трудности с речью особенно часто встречаются у пациентов, перенесших операцию на ротовой, языковой или горловой областях. В этом случае используются письменные средства коммуникации. Медсестры предоставляют необходимые средства для общения.

Боль после операции – это частое явление, и для эффективного управления болью необходимо регулярно принимать лекарства. Обезболивающие обычно вводятся следующими способами:

• Обезболивающие через контролируемую пациентом аналгезию или эпидуральный путь.

Процесс возвращения домой и питания зависит от типа операции. В первые дни жидкость вводится через капельницу, и постепенно переходит на нормальное питание. Диетолог разрабатывает план питания в зависимости от потребностей пациента, и количество жидкости постепенно уменьшается.

Пациентов поощряют к раннему началу движения, чтобы способствовать выздоровлению. Физиотерапевт оказывает поддержку пациенту регулярными упражнениями. После возвращения домой важно постепенно начинать ежедневные активности.

Контрольные визиты необходимы для оценки процесса выздоровления и решения возникающих проблем. Эти визиты предоставляют возможность для мониторинга прогресса и процесса выздоровления пациента.

Изменения в питании и образе жизни после операции

После операции по поводу рака полости рта пациент должен вносить изменения в питание и образ жизни для здорового выздоровления. Прежде всего, необходимо употреблять продукты с высоким содержанием питательных веществ; они обеспечивают энергию и повышают восстановительные способности организма. Пациенты также должны делать приемы пищи небольшими и частыми, чтобы оптимизировать потребление пищи и поддерживать уровень энергии. Особенно мягкие продукты идеальны для пациентов, испытывающих затруднения с жеванием и глотанием. Кроме того, избегание кислых и острых продуктов защищает ткани полости рта и предотвращает дискомфорт.

• Питательные продукты: овощи, фрукты, цельнозерновые, нежирные источники белка.
• Маленькие и частые приемы пищи: авокадо, хумус, обогащенные молочные продукты.
• Мягкие и влажные продукты: супы, смузи, йогурт, пюре из овощей.
• Избегание раздражителей: острые и кислые продукты, продукты с твердой текстурой.

Изменения в образе жизни также способствуют выздоровлению после операции. Хорошая гигиена полости рта снижает риск инфекции, регулярные стоматологические осмотры важны. Гидратация играет ключевую роль в управлении сухостью во рту. Физическая активность способствует как физическому, так и психическому выздоровлению. Избегание вредных привычек минимизирует риск рецидива рака и поддерживает долгосрочное здоровье.

Часто задаваемые вопросы

Куда распространяется рак полости рта?

Рак полости рта, если его не лечить, может привести к серьезным последствиям. Изначально он развивается на внутренних поверхностях рта. Со временем он может проникнуть в глубокие ткани. Также он может легко распространиться на близлежащие мягкие ткани. Проникая в нервную систему, он вызывает боль и потерю чувствительности. Кроме того, он может распространяться:

• На лимфатические узлы
• На кровеносные сосуды
• На кости

Это распространение усложняет лечение и значительно снижает качество жизни пациента. Поэтому ранняя диагностика и вмешательство жизненно важны. Для предотвращения этого процесса необходимы регулярные осмотры.

Является ли рак полости рта смертельным?

Рак полости рта может быть смертельным. При ранней диагностике и лечении его можно контролировать. Однако при отсутствии лечения он приводит к серьезным последствиям.

• Постоянная боль
• Потеря функции
• Неисправимые деформации лица и рта

Эти осложнения значительно снижают качество жизни. Они могут привести к смерти. Поэтому регулярные визиты к стоматологу жизненно важны. Эти визиты имеют критическое значение для раннего обнаружения рака полости рта. Ранняя диагностика и вмешательство необходимы для предотвращения распространения заболевания и достижения наилучших результатов.

К какому специалисту обращаться при раке полости рта?

Правильный выбор специалиста для диагностики и лечения рака полости рта имеет большое значение. В первую очередь, при обнаружении язв на языке или внутри рта человек начинает беспокоиться.

Если язвы продолжаются более двух-трех недель, следует обратиться к специалисту. Обычно правильный адрес – это отделение отоларингологии (ЛОР). Врачи-отоларингологи имеют опыт в диагностике и лечении рака полости рта. Они играют ключевую роль в:

• Оценке язв
• Проведении необходимых тестов
• Определении плана лечения

Пациентам рекомендуется обращаться к ЛОР-специалисту, как только они замечают симптомы.

Является ли рак полости рта генетическим или заразным?

Рак полости рта может развиваться как в результате генетических, так и экологических факторов. Он не передается между людьми; следовательно, не является заразным заболеванием. Однако некоторые генетические предрасположенности могут увеличить риск рака в семье. Особенно у людей, у которых в семье были случаи рака полости рта, этот риск может быть выше. В этом случае генетическая предрасположенность выходит на первый план:

• Семейный анамнез
• Генетические факторы

Кроме того, такие внешние факторы, как курение, также увеличивают риск рака полости рта. Однако это не означает, что рак заразен. Каждый человек имеет свои факторы риска, зависящие от образа жизни и генетической структуры. Поэтому важно быть осведомленным о раке полости рта и проходить регулярные осмотры.

Что будет, если не лечить рак полости рта?

Если рак полости рта не лечить, здоровье пациента будет серьезно под угрозой. Во-первых, раковые клетки начнут распространяться из полости рта на окружающие ткани. Это увеличивает риск инфекции и усложняет лечение. Кроме того, рак может распространиться на лимфатические узлы и другие органы головы и шеи. В результате распространения возникают такие проблемы, как:

• Боль
• Трудности с глотанием
• Проблемы с речью

По мере прогрессирования рака шансы на успешное лечение снижаются, и качество жизни пациента значительно ухудшается. Поэтому ранняя диагностика и лечение имеют жизненно важное значение.

Пройдет ли рак полости рта сам по себе?

Рак полости рта не проходит сам по себе. Жизненно важно, чтобы заболевание было диагностировано на ранней стадии. В этом процессе лечение должно включать также шею. Особенно следует учитывать риск распространения рака в эту область. Методы лечения включают хирургическое вмешательство, радиотерапию и химиотерапию.

Каждый из них определяется в зависимости от распространенности и локализации заболевания. Однако при ранней диагностике и комплексном лечении рак полости рта почти всегда можно излечить. Поэтому регулярные осмотры и внимание к факторам риска имеют большое значение. В процессе лечения необходим междисциплинарный подход.

В каком возрасте возникает рак полости рта?

Рак полости рта чаще всего встречается в пожилом возрасте. Научные исследования показывают, что это заболевание встречается в 95% случаев у людей старше 40 лет. Средний возраст постановки диагноза – 60 лет. Распространенность заболевания различается между мужчинами и женщинами; соотношение женщин и мужчин составляет 1/2. Основные факторы, влияющие на развитие заболевания, включают:

• Потребление алкоголя
• Курение или употребление табака

Эти два фактора считаются основными причинами в 75% случаев. Следовательно, изменения в образе жизни могут снизить риск.

Бывает ли боль при раке полости рта?

Рак полости рта может прогрессировать бессимптомно, особенно на ранних стадиях. Вначале боль может отсутствовать, что позволяет заболеванию прогрессировать без явных признаков. Однако это не означает, что другие симптомы рака не следует принимать во внимание.

Например, длительно незаживающие язвы во рту или постоянные трещины на губах должны вызывать настороженность. Хотя эти симптомы могут быть безболезненными на начальных стадиях, они могут привести к осложнениям на более поздних стадиях.

Кроме того, белые или красные пятна во рту или опухоли также следует принимать во внимание. Иногда такие симптомы могут вызвать кровотечение без боли из-за прогрессирования рака.

Поэтому любые изменения во рту, даже без боли, должны стать поводом для обращения к врачу для ранней диагностики.

Как проходит операция при раке полости рта?

Во время операции при раке полости рта необходимо удалить опухоль и часть окружающей здоровой ткани. Если рак распространился на челюстную кость, часть челюстной кости также может быть удалена. Этот процесс важен для полного удаления опухоли.

После резекции челюстной кости необходимо снова соединить и закрепить кость, чтобы завершить операцию.

Операция может различаться в зависимости от размера и распространенности опухоли. Врачи разрабатывают индивидуальный план для каждого пациента. В соответствии с этим планом опухоль, челюстная кость и другие необходимые ткани удаляются. После операции, наряду с удалением опухоли, определяются наилучшие методы лечения для пациента.

К какому врачу обращаться при раке полости рта?

Если во рту или на поверхности языка появляются длительные язвы, особенно если они продолжаются более трех недель, важно обратиться к специалисту для ранней диагностики. Такие симптомы могут свидетельствовать о более серьезных проблемах со здоровьем.

Поэтому необходимо немедленно обратиться к отоларингологу. Врачи-отоларингологи специализируются на диагностике рака рта и языка. Обращение к этим специалистам помогает своевременно выявить заболевание.

Ранняя диагностика расширяет возможности лечения и значительно предотвращает прогрессирование заболевания. Пациенты должны подробно рассказывать о своих симптомах врачам. Таким образом, врач может наилучшим образом оценить состояние пациента и определить подходящие методы лечения.

Какие типы язв во рту могут быть предвестниками рака полости рта?

К язвам, которые могут быть признаком рака полости рта, относятся незаживающие язвы. Особенно следует внимательно рассматривать язвы, которые продолжаются более двух недель. Кроме того, красные или белые пятна во рту, особенно если они шероховатые, выпуклые или язвенные, должны вызывать настороженность. Эти пятна известны как эритроплакия или лейкоплакия и могут быть признаками предраковых или раковых изменений. Кроме того, новообразования или необычные утолщения на губах, деснах, языке или дне рта также могут быть признаком рака.

Видно ли рак полости рта на рентгене?

Рак полости рта обычно не виден напрямую на рентгеновских снимках. Однако можно заметить косвенные признаки, такие как потеря костной ткани в челюсти или изменения в структуре зубов. Поэтому рентгеновские снимки используются как вспомогательное средство диагностики у пациентов с подозрением на рак полости рта. Однако для точного диагноза необходимы более продвинутые методы, такие как биопсия.

Каковы начальные и ранние признаки рака полости рта?

Начальные и ранние признаки рака полости рта часто остаются незамеченными, поскольку они обычно безболезненны и могут напоминать другие проблемы ротовой полости. Наиболее частыми признаками являются язвы или изъязвления во рту, которые не проходят в течение двух недель. Также могут появляться белые или красные пятна в различных частях рта. Эти пятна могут быть плоскими или выпуклыми. Могут возникать необычные кровотечения изо рта, боль или онемение. Твердые опухоли или утолщенные области, ощущаемые во рту или на слизистой оболочке, также могут быть признаками рака. Кроме того, могут возникать затруднения при жевании, глотании, речи или движении челюсти и языка. Зубы могут не смыкаться, как обычно. Постоянная боль в горле или осиплость голоса также могут быть ранними признаками рака полости рта.

Есть ли шанс на выживание при раке полости рта 4 стадии?

При метастатическом раке полости рта, известном как стадия 4C, выживаемость низкая. Особенно при раке дна полости рта пятилетняя относительная выживаемость составляет 20%. Однако этот показатель может варьироваться в зависимости от общего состояния здоровья пациента и его реакции на лечение. Следовательно, каждое заболевание индивидуально, и вероятность выживания может различаться. Лечебные подходы направлены на замедление прогрессирования заболевания.

Не пытайтесь поставить себе диагноз, просматривая изображения или фотографии людей с раком полости рта. В случае сомнений обязательно проконсультируйтесь с врачом.