Рак на небцето

Ракът на небцето се появява в критична подзона на устната кухина. Твърдото небце се образува от сливането на небните и максиларните кости. Мекото небце покрива долната част на орофаринкса. Тези две области са анатомично различни структури. Най-често срещаните тумори в твърдото и мекото небце включват сквамозноклетъчен карцином и мукоепидермоиден карцином. Освен това, аденоидно-кистичният карцином, макар и по-рядък, може да се развие в тези области. Тези видове рак обикновено засягат структурата на небцето и водят до сериозни здравословни проблеми.

Етиологични фактори на рака на небцето

Тютюнопушенето и употребата на алкохол могат да предизвикат злокачествени лезии в твърдото небце. Това се дължи на увреждането на тъканите, причинено от високите температури. Лошата устна хигиена и дразнещите уста също могат да допринесат за лезиите на небцето.

Хроничните травми на устната лигавица и лошо прилягащите протези водят до постоянно увреждане на лигавицата, което увеличава риска от злокачествени заболявания. Липсата на витамин А и инфекцията с човешкия папиломен вирус (HPV) са други фактори, увеличаващи риска от рак на небцето.

Списък на рисковите фактори:

• Употреба на тютюн и алкохол
• Лоша устна хигиена
• Дразнещи уста
• Хронична травма на устната лигавица
• Лошо прилягащи протези
• Липса на витамин А
• Инфекция с човешкия папиломен вирус (HPV)

Малигнените заболявания на малките слюнчени жлези и лигавичният меланом, като специфични ракове на небцето, са свързани с генетична предразположеност и хормонални промени. Въпреки това, точните причини за тези видове не са напълно разбрани. Влиянието на системни заболявания като саркома на Капоши и неходжкинови лимфоми се засилва от вирусни инфекции и имуносупресия. Тези фактори могат да допринесат за развитието на рак в различни части на тялото, включително небцето.

Какво е рак на небцето?

Ракът на небцето е заболяване, което се развива в специфична зона на устната кухина и включва специални видове злокачествени тумори. Твърдото небце се образува от небните и максиларните кости и тази област е ограничена отгоре с носната кухина и отдолу с устната кухина. Тази анатомична структура е богата на малки слюнчени жлези поради близкото взаимодействие между лигавицата и подлежащия периост. Такава структура създава условия за развитие на различни видове злокачествени тумори. В твърдото небце най-често срещаните видове са:

• Сквамозноклетъчен карцином е най-често срещаният вид.
• Мукоепидермоиден карцином и аденоидно-кистичен карцином също са често срещани видове.

Мекото небце е преходна зона към орофаринкса и в тази област също се срещат различни видове тумори. В мекото небце могат да се наблюдават:

• Полиморфен нискостепенен аденокарцином и нискостепенен папиларен аденокарцином.
• По-редки видове като ациниски клетъчен карцином и лигавичен меланом.

И в двете небцеви области се срещат и по-редки видове рак като саркома на Капоши и неходжкинови лимфоми. Такава разнообразие усложнява диагнозата и лечението на рака на небцето. Специфичното разположение и хистологичната вариабилност на това заболяване го отличават от други видове рак на устната кухина и изискват специфични методи на интервенция.

Статистика за рака на небцето

Злокачествените образувания на твърдото небце представляват около 1-5% от всички ракове на устната кухина. Сквамозноклетъчният карцином е най-често срещаният вид рак в тази област и представлява около 2% от всички сквамозноклетъчни карциноми на глава и шия. Обикновено се наблюдава при мъже на около шестдесет години. При първоначална диагноза около 23% от пациентите имат метастази в цервикалните лимфни възли.

Туморите на малките слюнчени жлези (MSGT) са най-често срещаните неоплазми на слюнчените жлези в твърдото небце, като процентите на злокачествените заболявания са както следва:

• Аденоидно-кистичен карцином (AdCC): 41,5% до 51%
• Мукоепидермоиден карцином (MEC): 26% до 40%

Аденоидно-кистичният карцином е по-често срещан при жени и представлява около 17,5% от всички злокачествени тумори на слюнчените жлези. AdCC и MEC са най-често срещаните видове MSGT в твърдото небце. Освен това в тази област се срещат и други редки видове като полиморфен нискостепенен аденокарцином и нискостепенен папиларен аденокарцином.

Други видове рак като лигавичен меланом и саркома на Капоши също могат да се появят в небцето. Лигавичните меланоми са по-често срещани при възрастни хора и етнически групи като японци, индийци и африканци. Саркома на Капоши обикновено започва при пациенти с HIV и често засяга устната лигавица.

Неходжкиновият лимфом е друг значим вид злокачествено заболяване, представляващо около 3-5% от случаите в устната кухина. Този вид рак обикновено се среща в областта на твърдото и мекото небце и е по-често срещан при бели мъже над 75 години. Най-честите подтипове на NHL в небцето са дифузен голям В-клетъчен лимфом и лимфом, свързан с лигавичната тъкан.

Как

ви са причините за рак на небцето?

Ракът на небцето включва различни злокачествени образувания, които се развиват поради различни рискови фактори. Особено тютюнът и алкохолът са класифицирани като канцерогени и играят важна роля в развитието на оралния сквамозноклетъчен карцином. Обратното пушене може да доведе до температури до 50 градуса по Целзий, което увеличава риска от рак. Топлината е потенциален ко-карциноген. Лошата устна хигиена и хроничната травма на устната лигавица също са свързани с развитието на злокачествени лезии в небцето.

Други важни рискови фактори включват:

• Лошо прилягащи протези
• Инфекция с човешки папиломен вирус (HPV)
• Дразнещи уста
• Липса на витамин А

Етиологията на злокачествените заболявания на малките слюнчени жлези, като аденоидно-кистичен карцином (AdCC), мукоепидермоиден карцином (MEC), полиморфен нискостепенен аденокарцином (PLGA), нискостепенен папиларен аденокарцином (LGPA) и ациниски клетъчен карцином (ACC), не е напълно разбрана, но те са свързани със стареене и хормонални промени.

Лигавичният меланом е рядко и агресивно злокачествено заболяване на небцето, произлизащо от меланоцити. Препоръчваните рискови фактори включват:

• Лошо прилягащи протези
• Тютюнопушене
• Предшестващи доброкачествени меланоцитни лезии в устната кухина

Ултравиолетовата радиация не се счита за рисков фактор за лигавичния меланом.

Саркома на Капоши (KS) е свързана с човешки херпесен вирус 8 (HHV8) и човешки имунодефицитен вирус (HIV). Имуносупресията играе важна роля в развитието на този вид рак.

Рисковите фактори за неходжкинов лимфом (NHL) са разнообразни и включват:

• Имуносупресивни състояния (HIV, вроден имунодефицит, трансплантация на органи, химиотерапия и радиация)
• Вирусни инфекции (EBV, HTLV-1, херпес, хепатит С)
• Бактериални инфекции (Helicobacter pylori гастрит и Лаймска болест)
• Околна среда (тютюн, консумация на животински мазнини, бои за коса, ултравиолетова радиация, пестициди, професионална експозиция на токсини)

Генетичната предразположеност за оцеляване и растеж на В-клетките също е важен фактор.

Патофизиология на рака на небцето

Патогенезата на рака на небцето се дължи на сложни взаимодействия между генетични и епигенетични фактори. Различните видове рак на небцето са свързани с нарушения в молекулярните пътища, които контролират клетъчното делене и разпространение. Палаталният сквамозноклетъчен карцином често се характеризира с генетични мутации, свързани с пушене, алкохол и човешки папиломен вирус. Аденоидно-кистичният карцином и мукоепидермоидният карцином се отличават с конкретни генетични транслокации, които водят до активация на онкогени и насърчават растежа и размножаването на раковите клетки. Освен това, екологичните фактори и имуносупресията също могат да играят роля в развитието на рака на небцето. Ето някои от генетичните аномалии, свързани с тези видове рак:

• Сквамозноклетъчен карцином: Генетични мутации и епигенетични промени
• Аденоидно-кистичен карцином: Прекомерна експресия на MYB-NFIB фюжън онкоген
• Мукоепидермоиден карцином: Фюжън на гени MECT1 и MAML2
• Ациниски клетъчен карцином: Еволюция от серозни ациниски клетки или плурипотентни интеркалеални канални клетки
• Лигавичен меланом: GNAQ/11 мутации и прекомерна експресия на c-KIT
• Саркома на Капоши и неходжкинов лимфом: Различни мутации и пренареждания на гени на имуноглобулиновите вериги

Хистопатологични характеристики на рака на небцето

Хистопатологичните характеристики на рака на небцето включват различни злокачествени заболявания, които се различават в зависимост от вида на рака. Сквамозноклетъчният карцином се отличава с дисплазия на небцевата тъкан и включва клетъчна диференциация и лимфоваскуларна инвазия. Този вид рак показва агресивни растежни характеристики като ерозия на костите и разпространение по нервите.

Аденоидно-кистичният карцином има три основни хистологични подтипа:

• Крибриформен: Съдържа цилиндрични псевдокисти и хиалинов материал.
• Тубуларен: Съставен от канали, облицовани с миоепителни клетки.
• Солиден: Включва епителни островчета с централни некрозни зони.

Мукоепидермоидният карцином показва структура, съдържаща епидермоидни и муко-произвеждащи клетки и се различава по хистологична степен:

• Ниска степен: Ограничена до муко-произвеждащи кистични компоненти.
• Средна степен: Съдържа солидни епидермоидни клетъчни островчета и понякога митотични фигури.
• Висока степен: Показва неясни граници и изразена клетъчна плеоморфия.

Полиморфен нискостепенен аденокарцином е често срещан тумор в небцето и показва инфилтративен растежен модел. Нискостепенният папиларен аденокарцином има по-агресивна природа и се отличава с папиларна морфология. Ациниски клетъчен карцином се характеризира със солидни и микрокистични структури. Лигавичният меланом и саркома на Капоши се проявяват с малигнени меланоцити и съдови структури. Неходжкинов лимфом има разнообразни клетъчни структури, свързани с лимфоидната тъкан и показва имуннофенотипични характеристики.

Как се диагностицира рак

на небцето?

Диагностиката на рака на небцето включва идентифициране на симптомите, свързани с палаталните образувания. Пациентите обикновено се оплакват от лош дъх, неправилно прилягане на протезите и затруднено преглъщане. Отпускането на зъбите и промени в речта са други симптоми на заболяването. Болката, началото и растежът на палаталната маса трябва да се изследват подробно. Освен това, медицинската и хирургичната история на пациента, историята на злокачествени заболявания и социалните рискови фактори се разглеждат:

• Тютюнопушене и употреба на алкохол
• Употреба на наркотици
• Професионални рискове

По време на физическия преглед, лекарите внимателно оценяват устната кухина и околните структури. Двустранната палпация на цервикалните лимфни възли е важна за откриване на възможни метастази. Прегледът обикновено потвърждава наличието на палатална маса, която може или не може да бъде придружена от кървене или болка. В този процес се вземат предвид следните характеристики на злокачествените заболявания:

• Метастази на сквамозноклетъчен карцином в цервикалните лимфни възли
• Болезнен растеж на аденоидно-кистичен карцином
• Флуктуираща природа на мукоепидермоидния карцином
• Неязвена външност на полиморфен нискостепенен аденокарцином
• Лобулирана структура на нискостепенен папиларен аденокарцином
• Бавно растяща маса на ациниски клетъчен карцином
• Пигментирани лезии на лигавичния меланом
• Виолетово-кафяви лезии на саркома на Капоши
• Субмукозна маса на неходжкинов лимфом

Този процес на изследване и оценка играе критична роля в диагностиката и лечението на заболяването.

Методи за диагностика на рак на небцето

За диагностика на рак на небцето се използват различни методи. Историята на пациента и физическият преглед са първите стъпки. Историята описва симптомите и медицинската история на пациента, а физическият преглед разкрива клиничните находки на заболяването. В процеса на диагностика важна роля играят и различни образни техники и методи за биопсия.

Методи за образна диагностика:

• Компютърната томография (КТ) е особено подходяща за определяне на ерозии на костите и лимфаденопатия.
• Магнитнорезонансната томография (МРТ) осигурява детайлно изследване на меките тъкани и показва важни находки като периневрално разпространение.
• Панорамна рентгенография (Панорекс) показва участие в костната структура.
• Позитронната емисионна томография (PET) е много ефективна за откриване на метастази и проследяване на лечението.

Видове биопсия:

• Фина иглена аспирационна биопсия (FNA) позволява изследване на клетъчни детайли.
• Инцизионна биопсия осигурява по-големи проби от тъкани, което увеличава точността на диагнозата.

Тези методи предоставят данни, които играят критична роля в правилната идентификация на рака на небцето и създаването на ефективен план за лечение.

Подходи за лечение на рак на небцето

Лечението на рак на небцето варира в зависимост от състоянието на пациента и характеристиките на рака. Основните методи за лечение включват хирургия, лъчетерапия и химиотерапия. Първият избор обикновено е хирургията, определена въз основа на типа и разпространението на заболяването.

Широката локална ексцизия е първоначалното лечение на рак на небцето.

Метастазите в шията или високостепенните тумори изискват допълнително лечение:

• Дисекция на шията
• Адювантна химиотерапия
• Лъчетерапия

Особено при повтарящо се заболяване или периневрална инвазия, комбинацията от лъчетерапия и химиотерапия става важна. При злокачествени тумори на слюнчените жлези неефективността на лъчетерапията прави химиотерапията приоритет. При саркома на Капоши антиретровирусната терапия се настройва според имунния статус на пациента. В случаите на неходжкинов лимфом, стандартното лечение е химиолъчетерапия.

Хирургически подходи за лечение

Хирургическите методи играят важна роля в лечението на рак на небцето. Малките и повърхностни тумори обикновено се лекуват чрез трансорални подходи, докато по-големите злокачествени заболявания изискват различни външни подходи. За обширни тумори се използват техники като горен бузов флеб или латерална ринотомия. Подходът на Weber-Ferguson осигурява широкомащабно онкологично почистване. По време на тези процедури отстраняването на тумора и потвърждаването на маржините са от съществено значение за увеличаване на преживяемостта на пациента. Ако туморът включва нерви, ефектите върху нервите се оценяват внимателно.

След максилектомия и палатектомия дефектите се поправят с:

• Временни протезни обтуратори
• Ротационни флебове, например букални миомукозални флебове
• Свободни тъканни трансферни флебове, като фибула или илиачен гребен

Реконструкцията след хирургия има за цел да подобри функциите на говорене и преглъщане. Особено при големи дефекти се предпочитат методи като свободен тъканен трансфер. Тези подходи имат потенциал да повишат качеството на живот на пациента. Онкологичното проследяване на третираната зона е важно за оценка на успеха на лечението. Хирургическите интервенции остават ефективен метод за лечение на палатални злокачествени заболявания.

Ролята на радиационната онкология в лечението на рак на небцето

Радиационната терапия играе важна роля в лечението

на рак на небцето в различни случаи. Особено при високостепенния сквамозноклетъчен карцином, адювантната лъчетерапия след хирургия е широко прилагана. Тази терапия намалява риска от рецидив на заболяването и увеличава локалния контрол.

• При аденоидно-кистичен карцином се препоръчва адювантна химиолъчетерапия, като се вземат предвид близостта на тумора до основата на черепа и метастазите в цервикалните лимфни възли.
• При мукоепидермоиден карцином радиотерапията се препоръчва за управление на усложненията след хирургия.
• Радиацията може да се използва и при полиморфен нискостепенен аденокарцином и метастази в лимфните възли, въпреки че ефективността на тази терапия е противоречива.
• При нерезектируеми нискостепенни папиларни аденокарциноми, радиотерапията с определени дозировки успешно редуцира тумора.
• Ефектът на радиацията при ациниски клетъчен карцином е ограничен.
• При по-агресивни тумори като лигавичен меланом и неходжкинов лимфом, радиационната терапия се прилага с различни дозировки и фракционирани схеми. Докладвано е, че радиотерапията намалява локалния рецидив, но няма значителен ефект върху общата преживяемост.

Медицинска онкология

При рак на небцето, случаите на SCC на твърдото небце с положителни маржини или екстракапсулна нодална инвазия изискват добавяне на цисплатин-базирана химиотерапия към лечението, което увеличава локалния контрол и общата преживяемост. Това предлага по-добри резултати в сравнение с адювантната радиотерапия. При метастатични или рецидивиращи тумори на слюнчените жлези, химиотерапията е предпочитан палиативен метод.

При случаи на лигавичен меланом, лечението включва химиотерапия, целенасочена терапия и имунна терапия.

При саркома на Капоши, особено при широка разпространеност в кожата и устната област, е необходима химиотерапия.

При пациенти с NHL стандартното лечение включва химиотерапия в допълнение към радиотерапията. Тези терапевтични подходи играят важна роля в лечението на рак на небцето.

Система за стадий на рак на небцето

Стадийността на рак на небцето е основен фактор за определяне на разпространението на заболяването и планирането на лечението. Тази система за стадийност се основава на размера на тумора, състоянието на регионалните лимфни възли и наличието на далечни метастази.

Категория Т: Размер и разпространение на тумора

• Tx: Първичният тумор не може да бъде оценен.
• Tis: Карцином in situ.
• T0: Първичният тумор не може да бъде определен.
• T1: Размерът на тумора е по-малък от 2 см и дълбочината на инвазия е по-малка от 5 мм.
• T2: Размерът на тумора е по-малък от 2 см и дълбочината на инвазия е между 5 мм и 10 мм или туморът е по-голям от 2 см, но по-малък от 4 см и дълбочината на инвазия е по-малка от 10 мм.
• T3: Размерът на тумора е по-голям от 4 см или дълбочината на инвазия е между 10 мм и 20 мм.
• T4a: Туморът се е разпространил в кортикалната кост на мандибулата, максиларната синусна кухина, кожата на лицето, двустранния език или дълбочината на инвазия е по-голяма от 20 мм.
• T4b: Туморът се е разпространил в мастикаторното пространство, птеригоидните плочи, основата на черепа или е обгърнал вътрешната каротидна артерия.

Категория N: Състояние на регионалните лимфни възли

• cNx: Регионалните лимфни възли не могат да бъдат оценени.
• cN0: Няма метастази в регионалните лимфни възли.
• cN1: Единичен ипсилатерален лимфен възел, по-малък от 3 см, без екстранодална инвазия.
• cN2a: Единичен ипсилатерален метастатичен възел, по-голям от 3 см, но по-малък от 6 см, без екстранодална инвазия.
• cN2b: Множество ипсилатерални възли, по-малки от 6 см, без екстранодална инвазия.
• cN2c: Билатерални или контралатерални лимфни възли, по-малки от 6 см, без екстранодална инвазия.
• cN3a: Метастатичен лимфен възел, по-голям от 6 см, без екстранодална инвазия.
• cN3b: Метастатичен лимфен възел с екстранодална инвазия.

Категория M: Състояние на далечните метастази

• Mx: Метастазите не могат да бъдат оценени.
• M0: Няма далечни метастази.
• M1: Налични са далечни метастази.

Тази система за стадийност играе критична роля в определянето на методите на лечение и прогнозирането на заболяването.

Прогноза за рак на небцето

Тези фактори включват типа хистология, стадия на тумора и разпространението на заболяването. За всеки тип рак на небцето има различни прогнози:

Сквамозноклетъчен карцином (SCC):

• В напреднали стадии прогнозата е лоша.
• Висока степен на тумора, положителни хирургически маржини, метастази в шийните лимфни възли и рецидиви са показатели за лоша прогноза.
• HPV-положителните случаи имат по-добра преживяемост.

Аденоидно-кистичен карцином (AdCC):

• Общата петгодишна преживяемост е между 60% и 90%.
• Десет години след диагностика преживяемостта намалява до 40-50%.
• Солидният вариант е свързан с по-лоши резултати.

Мукоепидермоиден карцином (MEC):

• За нискостепенен MEC петгодишната преживяемост е над 90%.
• Високостепенните варианти имат риск от рецидив и метастази.

Полиморфен нискостепенен аденокарцином (PLGA):

• Локалните рецидиви са между 9% и 33%.
• Метастази в шийните лимфни възли се наблюдават при 6% до 35% от случаите.
• Далечни метастази са редки.

Нискостепенен папиларен аденокарцином (LGPA):

• Има висока честота на локални рецидиви.
• Метастазите в шийните лимфни възли са около 40%.

Ациниски клетъчен карцином (ACC):

• Общата петгодишна преживяемост е 88,6%.

Лигавичен меланом (MM):

• Прогнозата е лоша.
• Петгодишната преживяемост е между 15% и 45%.

Саркома на Капоши (KS):

• Антиретровирусната терапия подобрява преживяемостта.

Неходжкинов лимфом (NHL):

• След лъчетерапия, петгодишната преживяемост без прогресия на заболяването е 88%.
• Локалният контрол е висок.

Всеки вид рак на небцето изисква внимателно управление в процеса на лечение и проследяване. Резултатите от лечението могат да се подобрят чрез ранна диагноза и интервенция.

Усложнения от лечението на рак на небцето

Хирургическите интервенции могат да засегнат функциите на говорене и преглъщане. Те също така могат да причинят нарушения в храненето и комуникацията. Пациентите могат да изпитват болка и загуба на усещане след хирургия. Особено флебовите реконструкции могат да затруднят манипулирането на храната по време на дъвчене. Пациентите, които са преминали през дисекция на шията, са изложени на риск от неврологични увреждания. Нервите, които могат да бъдат засегнати, включват:

• Спинален аксесоарен нерв
• Френичен нерв
• Хипоглосален нерв
• Лингвален нерв
• Вагусен нерв
• Симпатичен ствол
• Маргинален мандибуларен клон на лицевия нерв

Острата токсичност от адювантната лъчетерапия обикновено не е животозастрашаваща. Новите радиационни техники намаляват уврежданията на слюнчените жлези. Въпреки това, пациентите могат да изпитат следните остри токсичности:

• Мукоцит
• Фарингит
• Езофагит
• Дисфагия
• Одинофагия
• Тризъм
• Ксеростомия
• Дерматит

Остеорадионекрозата на мандибулата е сериозна форма на късна радиационна токсичност. Химиотерапията е свързана с различни странични ефекти:

• Мукоцит
• Гъбични и вирусни инфекции
• Ксеростомия
• Дисгезия
• Недохранване
• Болка

Процеси на възстановяване и подкрепа след операция

В следоперативния период особено важно е възстановяването на оралните функции. Нарушенията на преглъщането и речта често са резултат от комбинирания ефект на радиотерапия и химиотерапия. За решаването на тези проблеми е необходима ранна подкрепа от логопеди и терапевти по преглъщане. Специалистите целят да възстановят максимално функциите на преглъщане и реч.

• Първата година след лечението: Контрол на всеки 1 до 3 месеца
• Втора година: Контрол на всеки 2 до 6 месеца
• Трета до пета година: Контрол на всеки 4 до 8 месеца
• След петата година: Годишен контрол

Рискът от рецидив и дългосрочното здравословно проследяване са критично важни в този процес. Препоръките на Националната всеобхватна ракова мрежа (NCCN) подчертават необходимостта от редовно проследяване в продължение на над 10 години. Тези редовни контроли са от съществено значение за ранното откриване на възможни рецидиви и повишаване на качеството на живот на пациента.

Диетични и начин на живот промени за пациентите след операция

След операция за рак на небцето пациентите трябва да следват определени диетични и начин на живот промени, включително:

• Консумация на меки и влажни храни. Супи, смутита и кисело мляко са препоръчителни, тъй като са по-лесни за преглъщане.
• Следване на диета, богата на протеини и висока на калории. Риби, пилешко месо и млечни продукти са източници на протеини, които подпомагат възстановяването.
• Консумация на малки порции, но чести хранения. Този метод гарантира достатъчен прием на хранителни вещества и минимизира дискомфорта.
• Поддържане на хидратация чрез пиене на много вода и беззахарни напитки. Избягване на алкохол и кофеинови напитки, тъй като те могат да причинят дехидратация.
• Избягване на дразнещи храни. Пикантните и кисели храни могат да раздразнят операционната зона.

Освен това, промените в начина на живот също са от съществено значение:

• Поддържане на устна хигиена. Може да се използва гаргара със солена вода за намаляване на риска

  от инфекция.

• Спиране на тютюнопушенето. Тютюнопушенето нарушава кръвообращението и забавя процеса на възстановяване.
• Ограничаване на консумацията на алкохол. Алкохолът може да взаимодействат с лекарствата и да има отрицателен ефект върху възстановяването.
• Практикуване на леки упражнения. Това подобрява кръвообращението и намалява стреса.
• Посещение на редовни проследяващи прегледи с медицинския екип. Тези прегледи гарантират правилното управление на процеса на възстановяване.

Често задавани въпроси

Има ли шанс за оцеляване при рак на небцето в 4-ти стадий?

В четвърти стадий на рак на небцето общата петгодишна преживяемост варира между 21% и 37,2%. Следователно, пациентите имат ограничен, но все пак наличен шанс за оцеляване.

Не поставяйте сами диагноза, като разглеждате изображения или снимки на хора с рак на небцето. При съмнения винаги се консултирайте с лекар.

Може ли подуване като бучка на небцето да е признак на рак?

Подуването като бучка на небцето може да е признак на рак. Началните симптоми на рак на небцето обикновено не са много явни. Въпреки това, подуване на небцето, усещане за дразнене и малки мехурчета могат да се появят. Освен това, затруднено преглъщане и болка в устата са сред тези симптоми. Други симптоми включват кървене, бучка, която закача езика, и болка в гърлото. Допълнителни симптоми могат да бъдат лош дъх, разхлабени зъби, бели-червени петна и болка в ухото. Нарушение на вкусовите усещания също може да се наблюдава рядко.