Cancerul oral și de gât a devenit o problemă de sănătate în creștere în ultimii ani. Cercetările arată că o parte din aceste tipuri de cancer sunt asociate cu Virusul Papilloma Uman (HPV).
În special, HPV tip 16 este cel mai frecvent tip de virus întâlnit în aceste cazuri de cancer. Pe de altă parte, alte tipuri de HPV, precum 18, 31, 33, sunt, de asemenea, prezente în aceste tipuri de cancer.
Astfel, rolul HPV în diagnosticarea și tratamentul cancerului oral și de gât este un subiect important de cercetare. În acest context, relația dintre HPV și cancer trebuie examinată în detaliu.
Relația dintre HPV și Cancerele de Cap și Gât
Cancerele cu celule scuamoase din regiunea capului și gâtului constituie o parte semnificativă a problemelor globale de sănătate. Aceste cancere apar de obicei în zone precum gura, nasul și gâtul.
Reprezentând aproximativ trei până la patru procente din cazurile totale de cancer, acestea sunt al șaselea cel mai frecvent tip de cancer. Studiul realizat de omul de știință Syrjanen în 1983 a fost un punct de cotitură în cercetările din acest domeniu.
Studiul a evidențiat prezența proteinei asociate HPV în aceste tipuri de cancer. Această descoperire a deschis calea pentru cercetări mai detaliate asupra rolului HPV în cancerele de cap și gât. În special, consumul de tutun și alcool sunt principalii factori de risc pentru aceste tipuri de cancer.
Factorii de risc:
- Consumul de tutun
- Consumul de alcool
- Infecția cu HPV
În acest context, infecția cu HPV, în special HPV tip 16, trebuie investigată în profunzime pentru a înțelege impactul său asupra cancerelor de cap și gât. Prezența HPV poate fi un indicator important pentru diagnosticarea și tratarea precoce a acestor tipuri de cancer. Prin urmare, măsurile de prevenire și tratament împotriva HPV sunt de o importanță majoră.
HPV și Cancerele Orale și de Gât: Schimbări Epidemiologice și Factori de Risc
În ultimii ani, rolul HPV în cancerele de cap și gât a devenit din ce în ce mai evident. Cercetările subliniază efectul predominant al HPV tip 16 în cancerele orale și de gât. Alte tipuri de HPV pot fi, de asemenea, implicate în aceste cancere:
- HPV tip 18, 31, 33, 35, 45, 51, 52, 56, 58, 59 și 68.
În societățile occidentale, odată cu scăderea consumului de tutun și alcool, a crescut incidența cancerelor de cap și gât asociate cu HPV. Epidemiologia acestor cancere a prezentat schimbări semnificative în ultimii 40 de ani.
Cancerele orale asociate cu HPV au crescut anual cu 0,8%. Aceste cancere sunt diagnosticate de obicei la vârste cuprinse între 40 și 60 de ani și sunt mai frecvente la bărbați.
Cercetările din Statele Unite estimează că până în 2030, cazurile de cancer oral și de gât vor fi de trei ori mai frecvente decât cancerul de col uterin. Acest lucru arată că cancerele orofaringiene asociate cu HPV au devenit mai frecvente decât cele dependente de tutun și alcool.
Aceste cancere sunt de obicei diagnosticate la o populație cu vârsta cuprinsă între 3 și 5 ani mai tânără și sunt frecvent pozitive pentru Tip 16 la bărbați. În special, bărbații prezintă un risc mai mare pentru acest tip de cancer.
Factorii care Contribuie la Creșterea Cancerelor Orale și de Gât Asociate cu HPV
Virusul Papilloma Uman (HPV) joacă un rol semnificativ în dezvoltarea cancerelor cu celule scuamoase din regiunea capului și gâtului. În special, HPV tip 16, transmis pe cale sexuală, este puternic asociat cu aceste tipuri de cancer.
Studiile recente arată că schimbările în comportamentele sexuale au influențat numărul cazurilor de cancer asociate cu HPV. Creșterea practicilor de sex oral și numărul de parteneri sexuali reprezintă factori de risc. Cercetările au demonstrat că:
- A avea mai mult de șase parteneri sexuali de-a lungul vieții
- A avea mai mult de patru parteneri pentru sex oral
Crește semnificativ riscul de cancer orofaringian. Riscul de cancer amigdalian este similar de ridicat, în special la bărbații care au practicat sex oral la o vârstă fragedă.
Pe de altă parte, se știe că cancerele orofaringiene asociate cu HPV au în general un prognostic mai bun. Cu toate acestea, motivele pentru care infecția cu HPV Tip 16 nu duce la cancer în toate cazurile sunt încă în curs de cercetare activă. Acest lucru reprezintă un domeniu important de cercetare pentru a înțelege evoluția infecției și dezvoltarea cancerului.
Rolul HPV Oral în Cancerul Oral și de Gât
Infecțiile orale cu HPV sunt un factor important în dezvoltarea cancerului oral și de gât. La bărbați, prezența acestui virus este mai frecventă decât la femei.
Cercetările arată că riscul de infecție orală cu HPV crește odată cu numărul de parteneri sexuali. Cu toate acestea, nu există dovezi clare că sărutul bucal influențează infecția.
Utilizarea produselor din tutun este un alt factor care crește riscul de infecție orală cu HPV. Persoanele cu leziuni precanceroase în gură prezintă un risc de trei ori mai mare de infecție orală cu HPV comparativ cu persoanele sănătoase. Având în vedere aceste constatări:
- Rata infecției la bărbați este de 10%, iar la femei de 3,6%.
- Creșterea numărului de parteneri sexuali crește riscul de infecție.
- Utilizarea tutunului crește riscul de infecție.
- Leziunile precanceroase cresc riscul de infecție de trei ori.
Metode de Prevenire a Cancerelor Orale și de Gât Cauzate de HPV
În prevenirea cancerului oral și de gât, experții ORL subliniază importanța controalelor regulate.
Examinările la fiecare șase luni sau, ideal, o dată pe an sunt esențiale pentru diagnosticarea precoce. De asemenea, menținerea sănătății orale și dentare este un factor important în prevenirea bolii.
Deși este dificil să elimini complet unii factori de risc în stilul de viață modern, riscurile pot fi minimizate prin comportamente conștiente. În special, vaccinarea împotriva HPV reprezintă o metodă importantă de protecție împotriva cancerelor asociate cu acest virus.
- Controale regulate ORL
- Menținerea sănătății orale
și dentare
- Comportamente conștiente împotriva factorilor de risc
- Vaccinarea împotriva HPV
Există dovezi în creștere că vaccinarea oferă protecție împotriva tipurilor comune de HPV, inclusiv tipul 16. Prin urmare, experții subliniază că vaccinarea HPV este o metodă importantă de prevenire pentru persoanele expuse riscului.
O strategie de protecție cuprinzătoare, combinată cu diagnosticarea precoce și controale regulate, oferă o metodă eficientă de combatere a cancerelor orale și de gât cauzate de HPV.
Așteptări și Evoluția Bolii în Cancerele Orale și de Gât
Diagnosticul în stadiile avansate ale cancerelor cu celule scuamoase din regiunea capului și gâtului complică procesul de tratament. Aceste cancere au adesea caracteristici agresive. Cu toate acestea, tipurile de cancer asociate cu HPV răspund mai favorabil la tratament decât altele.
Rata de supraviețuire de trei ani a pacienților HPV pozitivi este semnificativ mai mare. Riscul de recidivă locală este mai mic comparativ cu cazurile HPV negative. Această situație evidențiază impactul HPV asupra evoluției bolii.
Factorii determinanți ai evoluției bolii includ:
- Starea HPV,
- Utilizarea tutunului,
- Implicația nodului limfatic.
Acești trei factori influențează progresia bolii și răspunsul la tratament. În special în cancerele orofaringiene asociate cu HPV, consumul de tutun joacă un rol critic în progresia bolii. Prin urmare, strategiile de tratament trebuie dezvoltate având în vedere acești factori.
Murat Topdağ, născut în 1978 în Malatya, a terminat învățământul primar și secundar, după care a urmat liceul în Istanbul și a absolvit facultatea de medicină la secția de limba engleză a Universității Cerrahpaşa. În 2004, Murat Topdağ a început specializarea în otorinolaringologie la Universitatea Kocaeli și și-a continuat educația și cariera academică acolo până în 2017, ocupând diverse funcții. Între 2017 și 2022, Prof. Dr. Murat Topdağ a lucrat la spitalul Acıbadem Altunizade. Este căsătorit și are doi copii, iar din 2022 continuă să își trateze pacienții în propria sa clinică.