Ce este un decongestionant și pentru ce se utilizează?

Un decongestionant este un tip de medicament care ajută la deschiderea căilor respiratorii, facilitând respirația. Acest tratament este adesea utilizat în cazurile de răceală sau gripă, deoarece constrânge vasele de sânge din nas. Această acțiune reduce inflamația și umflarea din interiorul nasului, îmbunătățind fluxul de aer. Ingredientele active conțin de obicei pseudoefedrină sau fenilefrină. Deși oferă o ameliorare rapidă, poate avea efecte secundare. În special, persoanele cu hipertensiune arterială ar trebui să fie atente, deoarece decongestionantele pot prezenta un risc pentru acestea. Prin urmare, este important să fie utilizate conform recomandărilor medicului și cu precauție.

Ce este un decongestionant și cum funcționează?

Decongestionantele sunt medicamente utilizate pentru a ameliora congestia nazală. Aceste medicamente sunt eficiente în tratarea afecțiunilor tractului respirator superior și funcționează prin vasoconstricție. Vasoconstricția reprezintă constrângerea vaselor de sânge și are loc la nivelul vaselor de sânge din mucoasa nazală. Ca rezultat al acestei constrângeri, fluxul de sânge din țesuturile nazale scade. Reducerea fluxului sanguin diminuează umflarea și producția de mucus, permițând pacientului să respire mai ușor.

Mecanismul de acțiune al decongestionantelor este următorul:

• Receptorii alfa-adrenergici: Acești receptori se găsesc în celulele musculare netede ale mucoasei nazale. Substanțele active precum pseudoefedrina și fenilefrina stimulează acești receptori.
• Pseudoefedrina: Acționează atât prin stimularea directă a acestor receptori, cât și prin creșterea eliberării de norepinefrină. Acest mecanism dublu face din pseudoefedrină un decongestionant puternic.

Decongestionantele sunt disponibile în două forme:

• Comprimate orale
• Spray-uri nazale

Decongestionantele topice, precum oximetazolina, sunt aplicate direct pe țesuturile nazale. Această formă prezintă un risc mai mic de efecte secundare sistemice și oferă o ameliorare rapidă. Cu toate acestea, utilizarea prelungită a acestor decongestionante poate duce la congestie de revenire.

Efectele secundare posibile în timpul utilizării includ creșterea tensiunii arteriale și a ritmului cardiac. De aceea, persoanele cu probleme cardiovasculare trebuie să le utilizeze cu precauție. Deși decongestionantele oferă o ameliorare pe termen scurt, trebuie să fie utilizate sub supravegherea unui medic, ținând cont de posibilele efecte secundare.

Pot decongestionantele fi utilizate pentru alergii?

Decongestionantele sunt utilizate în mod frecvent pentru a ameliora congestia nazală cauzată de alergii. Umflarea din pasajele nazale în urma unei reacții alergice apare din cauza dilatării vaselor de sânge. Decongestionantele constrâng aceste vase de sânge, reducând umflarea și deschizând căile respiratorii, ceea ce face respirația mai ușoară.

Comprimate orale:

• Pseudoefedrina
• Fenilefrina

Spray-uri nazale:

• Oximetazolina
• Xilometazolina

Comprimatele orale și spray-urile nazale oferă soluții pentru congestia temporară cauzată de rinita alergică și febra fânului. Deși spray-urile nazale sunt mai practice, utilizarea lor prelungită trebuie să fie cu atenție. Utilizarea mai lungă de cinci zile poate provoca congestie de revenire, o problemă în care simptomele revin odată cu întreruperea tratamentului. Prin urmare, utilizarea pe termen scurt este recomandată.

În unele cazuri, decongestionantele pot avea efecte secundare. Afecțiuni preexistente precum hipertensiunea arterială, bolile de inimă sau glaucomul pot agrava efectele acestor medicamente. De aceea, persoanele cu astfel de afecțiuni ar trebui să fie deosebit de atente la utilizarea decongestionantelor. De asemenea, atunci când sunt combinate cu un antihistaminic pentru simptome alergice severe, decongestionantele pot ameliora atât congestia, cât și alte reacții alergice. Totuși, este important să consultați un specialist și să respectați doza recomandată.

Care sunt efectele secundare ale decongestionantelor?

Efectele secundare ale decongestionantelor variază și, uneori, pot provoca probleme grave de sănătate. Aceste medicamente prezintă un risc deosebit pentru persoanele cu probleme de inimă și tensiune arterială. Cele mai frecvente efecte secundare asociate cu utilizarea decongestionantelor includ:

• Insomnie, care poate apărea mai ales atunci când medicamentul este luat seara.
• Nervozitate și anxietate, care pot rezulta din suprastimulare.
• Creșterea tensiunii arteriale, care poate fi agravată de decongestionantele orale.
• Bătăi rapide ale inimii și palpitații pot fi observate la unii utilizatori.
• Dureri de cap, declanșate de creșterea tensiunii arteriale sau nervozitate.
• Greață, cauzată de disconfortul gastric din cauza medicamentelor orale.
• Uscăciune în gură și gât, care poate fi deranjantă.
• Dificultăți la urinare, care pot fi o problemă pentru bărbații cu prostată mărită.

Decongestionantele sub formă de spray nazal au efecte secundare specifice:

• Iritație nazală, care se manifestă prin senzație de arsură sau înțepături locale.
• Congestie de revenire, care poate agrava simptomele după utilizare prelungită.
• Sângerări nazale pot apărea în urma utilizării frecvente.

Efectele secundare severe includ:

• Agravarea afecțiunilor cardiace, care poate fi periculoasă pentru cei cu boli de inimă.
• Agravarea glaucomului, din cauza creșterii presiunii intraoculare.
• Convulsii, care sunt riscuri mai frecvente la copii și persoane sensibile.

Efectele secundare ale decongestionantelor sunt astfel identificate, iar utilizatorii ar trebui să fie atenți la starea lor de sănătate.

Sunt decongestionantele sigure pentru utilizare pe termen lung?

Decongestionantele sunt concepute pentru a oferi o ameliorare temporară a congestiei nazale. Cu toate acestea, utilizarea pe termen lung a acestor medicamente poate fi asociată cu o serie de efecte negative. În primul rând, decongestionantele sub formă de spray nazal prezintă un risc de congestie de revenire. După întreruperea tratamentului, congestia nazală poate reveni într-o formă mai gravă, ceea ce îi determină pe utilizatori să folosească medicamentul mai des.

• Deteriorarea țesuturilor nazale: Utilizarea cronică poate duce la deteriorarea țesuturilor nazale. Aceasta poate crește riscul de infecție și poate îngreuna respirația.
• Riscuri cardiovasculare: Decongestionantele orale pot fi riscante, în special pentru persoanele cu boli de inimă sau hipertensiune arterială. Aceste medicamente pot crește tensiunea arterială și ritmul cardiac.
• Efecte asupra sănătății mentale: Utilizarea pe termen lung sau în doze mari poate provoca anxietate sau psihoză, în special la persoanele cu probleme de sănătate mintală.
• Toleranță și eficacitate redusă: Organismul poate dezvolta toleranță la medicament în timp. Aceasta poate reduce eficacitatea medicamentului și poate necesita doze mai mari.

Pot fi utilizate decongestionantele în timpul sarcinii?

Utilizarea decongestionantelor în timpul sarcinii trebuie evaluată cu atenție, din cauza riscurilor potențiale. Pseudoefedrina și fenilefrina sunt decongestionantele cel mai des discutate în timpul sarcinii și ambele trebuie utilizate cu precauție. Pseudoefedrina este considerată mai sigură în al doilea și al treilea trimestru, dar nu ar trebui utilizată în primul trimestru din cauza riscului de malformații congenitale. Fenilefrina este mai puțin cercetată și este considerată cu risc ridicat, în special în primul trimestru.

Pseudoefedrina:

• Considerată în general sigură în al doilea și al treilea trimestru.
• Trebuie evitată în primul trimestru.
• Funcționează prin vasoconstricție, ceea ce poate reduce fluxul sanguin către placentă.

Fenilefrina:

• Considerată cu risc ridicat în toate trimestrele.
• Constrânge vasele de sânge, ceea ce poate afecta fluxul sanguin placentar.

Decongestionantele topice, cum ar fi spray-urile nazale, sunt considerate uneori alternative mai sigure din cauza absorbției sistemice scăzute. Cu toate acestea, și acestea trebuie utilizate doar pentru perioade scurte. Spray-urile care conțin oximetazolină, de exemplu, pot provoca congestie de revenire în cazul utilizării prelungite. Prin urmare, utilizarea decongestionantelor în timpul sarcinii trebuie să fie limitată la recomandările medicului și doar pe bază de rețetă. Utilizarea acestor medicamente trebuie planificată cu grijă, iar efectele secundare potențiale trebuie luate în considerare, îndreptându-se către tratamente alternative atunci când este necesar.

Surse:

https://www.nhs.uk/conditions/decongestants/

https://www.webmd.com/allergies/decongestants