Tumorile regiunii parafaringiene sunt mase rare în corpul uman, dar pot cauza probleme semnificative de sănătate. Cel mai frecvent tip de tumoră în această zonă este adenomul pleomorf.
Acestea provin de obicei din lobii profunzi ai glandei parotide. Pe de altă parte, majoritatea tumorilor care provin din glandele salivare minore au caracteristici maligne.
Prin urmare, diagnosticul și tratamentul acestor mase necesită o mare atenție și sensibilitate. Specialiștii subliniază că diagnosticul precoce al acestor cazuri este de importanță critică pentru gestionarea bolii.
Definirea și Caracteristicile Tumorilor Regiunii Parafaringiene
Regiunea parafaringiană este o zonă situată pe fiecare parte a părții superioare a faringelui și se extinde de la baza craniului până la osul hioid. Tumorile care provin din această zonă reprezintă doar o mică parte din tumorile care apar în regiunea capului și gâtului.
Majoritatea acestor tumori, adică optzeci la sută, sunt benigne. Totuși, aproximativ două procente din aceste tumori sunt maligne. Majoritatea tumorilor provin din glandele salivare, iar restul provin din:
- Tumori neurogenice: Această categorie include de obicei schwannoame și paraganglioame benigne.
- Tumori limforeticulare: Majoritatea tumorilor din această categorie sunt maligne. Acestea includ limfoame, metastaze limfatice și sarcoame mezenchimale.
Tumorile care provin din glandele salivare sunt majoritar adenoame pleomorfe. În afară de acestea, carcinomul adenoid chistic și carcinomul mucoepidermoid, care sunt tumori maligne mai rare, pot de asemenea să provină din regiunea parafaringiană.
Diagnosticul și tratamentul tumorilor regiunii parafaringiene necesită o expertiză specială din cauza localizării și diversității lor. Prin urmare, gestionarea acestor tumori necesită o abordare multidisciplinară.
Manifestările Tumorilor Regiunii Parafaringiene
Tumorile regiunii parafaringiene sunt de obicei mase care nu prezintă simptome. Cel mai adesea, acestea sunt descoperite întâmplător în timpul investigațiilor radiologice efectuate pentru alte probleme de sănătate. Cea mai comună manifestare a acestor tumori este faptul că sunt asimptomatice.
Cu toate acestea, factori precum dimensiunea și localizarea tumorii pot determina apariția anumitor simptome în unele cazuri. Simptomele apar de obicei din cauza presiunii pe care tumora o exercită asupra țesuturilor înconjurătoare. De exemplu:
- Disfuncția trompei lui Eustachio poate duce la o ventilație insuficientă a urechii medii.
- Presiunea asupra nervilor cranieni poate cauza diverse probleme neurologice. Acestea includ:
- Dificultăți la înghițire
- Pierderea unilaterală a mobilității limbii
- Coborârea umărului
De asemenea, o masă vizibilă la nivelul gâtului, o deviere unilaterală a amigdalelor sau modificări cauzate de presiunea pe peretele lateral al faringelui pot indica prezența acestor tumori. Aceste simptome apar de obicei din cauza dimensiunii sau localizării tumorii și necesită o evaluare și monitorizare atentă a pacienților.
Metode de Diagnosticare a Tumorilor Regiunii Parafaringiene
Identificarea tumorilor regiunii parafaringiene necesită un proces de evaluare cuprinzător. În primul rând, simptomele pacienților sunt analizate cu atenție. Ulterior, medicii recurg la diverse metode pentru a confirma prezența acestor tumori.
În acest proces, examinarea clinică reprezintă un pas fundamental. Descoperirile obținute în timpul examinării clinice ajută la determinarea locației și dimensiunii tumorii. Ulterior, se efectuează investigații radiologice. Acestea includ:
- Imagistică prin rezonanță magnetică (IRM)
- Tomografie computerizată (CT)
Aceste investigații dezvăluie în detaliu caracteristicile precum dimensiunea și locația tumorii. Diagnosticul histologic este esențial pentru a determina tipul tumorii. În acest scop, se utilizează biopsia prin aspirație cu ac fin. Cu toate acestea, biopsia prin incizie nu este recomandată pentru acest tip de tumori.
Deteriorarea capsulei tumorale poate duce la răspândirea celulelor tumorale în țesuturile înconjurătoare. Prin urmare, această metodă trebuie evitată în procesul de diagnostic. După stabilirea diagnosticului, se determină cea mai potrivită metodă de tratament pentru pacient.
Metode de Tratament ale Tumorilor Regiunii Parafaringiene
Tratamentul tumorilor regiunii parafaringiene este de obicei realizat prin intervenții chirurgicale. Tumorile care provin din această zonă anatomică complexă reprezintă riscuri semnificative pentru sănătate. Prin urmare, controlul bolii necesită o intervenție chirurgicală.
După finalizarea cu succes a intervenției chirurgicale, radioterapia adjuvantă este utilizată ca tratament suplimentar. Această abordare ajută la minimizarea riscului de recidivă a bolii. În timpul intervenției chirurgicale, este esențial să se elimine complet tumora fără a deteriora țesuturile sănătoase.
- Tratamentul chirurgical urmărește îndepărtarea completă a tumorii în limite sănătoase.
- Radioterapia adjuvantă este utilizată ca tratament post-chirurgical.
Pentru tratarea tumorilor din această zonă dificil accesibilă, pot fi aplicate diverse tehnici chirurgicale. Aceste tehnici sunt selectate în funcție de localizarea și dimensiunea tumorii. Fiecare metodă chirurgicală este special concepută pentru structura complexă a regiunii parafaringiene. În acest fel, tumora este îndepărtată eficient, protejând în același timp țesuturile înconjurătoare.
Procesul de tratament necesită o abordare multidisciplinară. Această abordare implică evaluarea stării generale a pacientului și determinarea celui mai potrivit plan de tratament. Prin urmare, este de mare importanță să fie realizat de o echipă medicală experimentată.
Murat Topdağ, născut în 1978 în Malatya, a terminat învățământul primar și secundar, după care a urmat liceul în Istanbul și a absolvit facultatea de medicină la secția de limba engleză a Universității Cerrahpaşa. În 2004, Murat Topdağ a început specializarea în otorinolaringologie la Universitatea Kocaeli și și-a continuat educația și cariera academică acolo până în 2017, ocupând diverse funcții. Între 2017 și 2022, Prof. Dr. Murat Topdağ a lucrat la spitalul Acıbadem Altunizade. Este căsătorit și are doi copii, iar din 2022 continuă să își trateze pacienții în propria sa clinică.