Doğuştan İşitme Kaybı Tedavisi Var Mı?

Doğuştan işitme kaybı, genetik faktörler, gebelikte geçirilen enfeksiyonlar veya doğum komplikasyonları nedeniyle ortaya çıkabilir. Tedavi, işitme kaybının derecesine ve tipine bağlıdır. Tamamen geri döndürülmesi her zaman mümkün olmasa da erken tanı ile işitme ve konuşma gelişimi desteklenebilir:

• İşitme cihazları: Hafif ve orta dereceli kayıplarda etkili olabilir.
• Koklear implant: İleri ve çok ileri dereceli kayıplarda cerrahi yöntemle uygulanır.
• Konuşma ve dil terapisi: Çocuğun iletişim becerilerini geliştirmek için önemlidir.
• Aile eğitimi ve erken müdahale programları: Sosyal ve akademik gelişimi destekler.

Erken tanı ve uygun tedavi ile çocukların yaşam kalitesi belirgin şekilde artırılabilir.

Koklear İmplant Ameliyatı Nasıl Yapılır?

İmplantın yerleştirilmesi yaklaşık 2 – 4 saat arasında sürmektedir. Tüm işlem genel anestezi altında gerçekleştirilir. İlk olarak kulağın arka tarafına kesi açılarak mastoid kemiğe ulaşılır. Yüz sinirleri belirlendikten sonra aralarındaki açıklıktan kokleaya erişilir.

İmplantın elektrotları buradan direkt olarak kokleaya yerleştirilmektedir. Alıcı adı verilen elektronik cihaz da kulağın arka kısmından yerleştirilerek kafa tasına sabitlenir. Sonrasında ise açılan kesiler kapatılarak ameliyat tamamlanır.

İşitme Nasıl Gerçekleşir?

İşitme ve işitileni işleme aslında oldukça karmaşık bir süreçtir. Ses dalgaları dış kulaktan girerek kulak kanalından kulak zarına ilerler. Kulak zarı ses dalgaları ile titreyerek bu titreşimi orta kulak içerisinde yer alan küçük kemiklere aktarır. Bu kemikler örs, çekiç ve üzengidir.

Kemikler ses titreşimlerini güçlendirerek kokleaya gönderir. Şekil olarak salyangoza benzeyen bu yapının içerisi sıvı doludur. Ses dalgaları bu sıvıda dalgalanmalara yol açar ve dalgalanma basilar membranı ile sensör hücrelere iletilir.

Kokleanın geniş ucundaki hücreler çocuk ağlaması gibi tiz sesleri merkezde yer alan hücreler ise köpek havlaması gibi bas seslerin duyulmasını sağlar.

Koklear İmplantlarla İşitme Nasıl Gerçekleşir?

İmplant takıldıktan sonra duyma, doğal duymadan çok daha farklı bir şekilde gerçekleşmektedir. Bunun için implant takıldıktan sonra rehabilitasyon gerekmektedir. İmplantın başarılı bir şekilde işlevini yerine getirebilmesi için ameliyatın kendisi kadar sonraki rehabilitasyon süreci de önemlidir.

Rehabilitasyon ile konuşma ve günlük çevresel gürültüleri birbirinden ayırmak mümkün olmaktadır. Beynin seslerin ne anlama geldiğini anlaması için zamana ihtiyacı vardır. Bu süreç uyanıkken sürekli olarak konuşma işleyici takarak mümkün olmaktadır.

Koklear İmplantlar Ne Kadar Fayda Sağlar?

Koklear implantlar herkes için uygun değildir. Kulak içi sinirlerinde hasar olan kişilerde implantlar da yetersiz kalmaktadır. Ancak işitme cihazından istediği verimi alamayan ancak kulak içi sinirlerinde bir problemi olmayan kişiler için koklear implant önemli bir fayda sağlamaktadır.

Özellikle ileri seviye işitme kaybı olan ya da hiç işitmesi olmayan kişiler için büyük fayda sağlamaktadır. Benzer bir şekilde doğuştan işitme kaybı olan çocuklarda da çocukların sesleri algılamasına yardımcı olur.

Koklear İmplant Ameliyatından Sonra Rehabilitasyon

Rehabilitasyon süreci çocuklar ve yetişkinler için farklı işlemektedir. Çocuklarda implant yerleştirildikten sonra ebeveynler ve çocuk ameliyat öncesinde iletişimde kullandıkları jest ve mimikleri kullanmaya devam ederler.

Ancak sesli iletişim de eskiye göre daha yoğun olmaktadır. Yetişkinlerde ise rehabilitasyon programı genellikle konuşmayı anlamaya, dinlemeye ve iletişime yönelik yeni stratejiler geliştirme doğrultusunda planlanır.

Koklear İmplant Ameliyatı Sonuçları

Koklear ameliyat ile oldukça başarılı sonuçlar elde etmek mümkündür. Ancak başarıdaki en önemli etmenlerden birisi de geçmişteki işitsel tecrübedir. Bununla beraber bebeklerde erken yaşta implant uygulaması ile elde edilen sonuçlar da genellikle daha başarılı olmaktadır. Bu noktada en önemlisi ameliyat sonrası rehabilitasyon sürecidir.

Sıkça Sorulan Sorular

Doğuştan işitme kaybında koklear implant hangi durumlarda tercih edilir?

Koklear implant, işitme cihazından fayda görmeyen ileri derecede sensörinöral işitme kaybı olan çocuklarda tercih edilir. Erken yaşta uygulanması, konuşma ve dil gelişimini büyük ölçüde destekler.

Koklear implant ameliyatı çocuklarda hangi yaşta yapılmalıdır?

İmplant için en uygun dönem 1–3 yaş arasıdır. Bu dönemde yapılan ameliyat, beynin sesleri öğrenme kapasitesinin en yüksek olduğu zaman dilimine denk geldiğinden dil gelişimine büyük avantaj sağlar.

Koklear implant ameliyatı nasıl uygulanır?

Cerrahi işlemde kulağın arkasından küçük bir kesi yapılır ve iç kulağa elektrotlar yerleştirilir. Cilt altına konulan cihaz, dışarıdaki ses işlemcisiyle bağlantı kurarak işitme fonksiyonunu sağlar.

Koklear implant sonrası çocuklarda dil gelişimi nasıl olur?

Ameliyat sonrası düzenli işitsel rehabilitasyon ve konuşma terapisiyle çocuklar sesleri tanımayı öğrenir. Erken dönemde uygulandığında çocukların yaşıtlarıyla yakın seviyede dil gelişimi göstermeleri mümkündür.

Koklear implant ameliyatının riskleri nelerdir?

Her cerrahi işlemde olduğu gibi enfeksiyon, kanama ve anesteziye bağlı riskler bulunur. Nadir de olsa cihaz arızası veya sinir hasarı görülebilir. Deneyimli merkezlerde komplikasyon oranı oldukça düşüktür.

Koklear implant ameliyatı sonrası iyileşme süreci nasıldır?

Hastalar genellikle birkaç gün içinde taburcu edilir. İlk aktivasyon genellikle 3–4 hafta sonra yapılır. Çocuklar kısa sürede sesleri algılamaya başlar, ancak tam işitme eğitimi aylar içinde gelişir.

Koklear implant kullanan çocuklarda cihaz ömür boyu kullanılabilir mi?

Evet, implant içte yer alan kısmı genellikle ömür boyu kullanılabilir. Ancak dış işlemci teknolojinin gelişimine göre zamanla yenilenebilir. Düzenli bakım ve teknik destekle cihaz uzun yıllar sorunsuz çalışır.

Doğuştan işitme kaybında koklear implant başarısını etkileyen faktörler nelerdir?

Ameliyatın yapıldığı yaş, işitme kaybının derecesi, aile desteği ve düzenli rehabilitasyon programlarına katılım tedavinin başarısında belirleyici rol oynar. Erken teşhis en kritik faktördür.

Koklear implant sonrası çocukların eğitim hayatı nasıl etkilenir?

İşitme rehabilitasyonu ve özel eğitim desteği alan çocuklar, normal okullarda eğitim görebilir. Çoğu çocuk konuşma ve iletişim becerilerini geliştirerek sosyal yaşama aktif şekilde katılabilir.

Koklear implant ameliyatı sonrasında düzenli takip neden önemlidir?

Düzenli takip, cihazın doğru çalışmasını kontrol etmek, işitsel gelişimi izlemek ve gerekirse ayarlamalar yapmak için gereklidir. Ayrıca olası komplikasyonların erken fark edilmesini sağlar.